糖尿病患者怎樣預防“脆骨病”

　　糖尿病患者須合理控制飲食，但不需節食。事實上，糖尿病患者往往存在多種維生素礦物質缺乏。

　　國外有一項著名的隨機、對照研究——對79例2型糖尿病伴高血壓患者，進行營養素攝入狀況調查，結果發現，71%的人攝入維生素D不達標;48%的人缺鉀;46%的人缺硒等。

　　另一項“補充維生素和礦物質與糖尿病”的研究中發現，對糖尿病患者來說，如果維生素礦物質攝入得當，就能改善糖脂代謝紊亂;改善血壓;減少腎病危險;降低心血管危險;減少感染發生率……對糖尿病的治療以及控制並發症都有很大好處。

　　維生素D的缺乏，在中國糖尿病患者中比較普遍。

　　有以下幾種因素：

　　第一，飲食限制。糖尿病患者需要控制飲食：每天的食品攝入量低於正常人，導致鈣攝入減少;同時大量膳食纖維的攝入也會降低鈣的吸收，因而鈣攝入進一步減少。

　　第二，日照不足。因疲乏、肥胖或情緒不穩定引起戶外活動減少，日照不足。

　　第三，肥胖。維生素D更多地存儲於脂肪組織中，導致血漿中活性維生素D的含量減少。

　　第四，腎功能不全，導致活性維生素D水平降低。此外還有遺傳變異、膳食不當等也會導致維生素D攝入不足。

　　維生素D不是鈣，但它能促進鈣的吸收。因此有研究顯示，2型糖尿病患者骨質疏松發生率顯著升高，骨折的幾率也比普通人高。

　　在門診中，糖尿病與骨質疏松症皆多發在中老年人群，兩者並存，加速了骨質疏松症的發展進程，使骨折發生率進一步提高。一些老年糖尿病患者一旦骨折後就更難愈合，生活質量很差。

　　糖尿病患者在每日飲食合理安排的基礎上，多吃含鈣量高的食品，如牛奶、酸奶、奶酪、泥鳅、河蚌、螺、蝦米、小蝦皮、海帶、豆腐、白菜、油菜等，使日飲食鈣攝入量達到800毫克左右。另外，也可每日補鈣1000毫克左右。