糖尿病並發抑郁狀況的主要表現

　　國內一項針對糖尿病與心理健康關系的調查研究顯示：糖尿病患者發生精神抑郁狀況的比較普遍。研究者通過對68例（年齡39～72歲）非依賴性糖尿病患者，采用“抑郁自評表“測定抑郁指數的方法觀察研究後發現：有46例患者表現出不同程度的抑郁狀況，占總病例的66.2%，其中屬中、重度抑郁者15人，占1/3。

　　糖尿病並發抑郁狀況主要表現為：

　　(1)情緒低落，占100%，有晨重夕輕的特點;

　　(2)思維遲緩，即記憶力降低，大腦反應慢等，占86%;

　　(3)活動減少，不願意參加社交活動，常個人獨處，占85%;

　　(4)伴有焦慮，占82%;

　　(5)睡眠障礙，早醒為其典型表現，占80%;

　　(6)性欲減退，66%;

　　(7)有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體症狀者，占61%。

　　糖尿病並發抑郁是十分有害的，因為抑郁狀況與糖尿病可相互作用，使病情加重。糖尿病會給患者造成生活上的不便以及肉體和精神上的痛苦，加之糖尿病發展的最終趨勢多會引起其他重要髒器組織(如腎、心、血管等)的並發症，不少患者由此常會背負沉重的精神壓力。這種負性情緒可引起人體交感神經活動增強、兒茶酚胺過量分泌以及脂類代謝紊亂等，不僅使血糖升高，治療的依從性下降，還可加速並發症發生，對病情和預後都有不良影響。反過來，血糖控制不佳，病情加重。又會導致病人精神痛苦、悲觀等，同樣又會加重患者抑郁。嚴重抑郁除易致糖尿病病況失控外，甚至還可能導致自殺等嚴重後果。

　　糖尿病性抑郁是可以預防的。首先，患者要學會精神調攝，心境要放寬，以樂觀、積極的態度對待生活，對待疾病。平時多參加一些社交活動及適量的運動鍛煉，這有助於改善心情。同時，病人家屬應多疏導、鼓勵、安慰、理解患者，幫助其樹立戰勝疾病的信心。其次，患者可參加一些糖尿病專題講座，了解糖尿病及並發症的基本常識及應對措施，糾正錯誤認識及不良行為。采用一些"生物反饋放松法"來緩解緊張情緒也是有益的。第三，當患者出現中重度抑郁時，可適當給予抗抑郁藥物治療，如5-羟色胺抑制劑等，但必須在醫生指導下服用。