將糖尿病患者與非糖尿病者相比較,兩者的膽石病發病率差異很大。據相關研究顯示,在我國的糖尿病患者中,約有31.5%的患者合並有膽石病,明顯高於非糖尿病者的發病率,並且已經有證據表明,糖尿病控制得好壞是膽石病發病的重要危險因素之一。
糖尿病患者容易合並膽石症的原因:
首先應了解一下膽結石的分類和形成機理:膽石病是指膽囊和膽道發生結石,結石按所含的化學成分可分為三類:膽固醇結石、膽色素結石、混合性結石。在我國患者所患的各種結石中,膽固醇結石約占50%,其中又有80%的膽固醇結石在膽囊中。膽結石的產生與膽汁成分比例失調、炎症等因素有關。
其次,糖尿病引起膽結石的病因有:
1.脂肪代謝障礙。糖尿病患者由於胰島素不能有效地抑制脂肪分解,並且Ⅱ型糖尿病患者又常常合並有肥胖、血脂紊亂和高胰島素血症,最終造成肝內合成的膽固醇增加,膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例失調,膽固醇處於飽和狀態,水溶性差,容易形成結石;
2.內髒自主神經功能紊亂和微血管病變。這些病變可使膽囊收縮功能低下以及充盈功能異常,膽囊排空延遲,膽汁流出不暢,從而容易發生膽汁郁積,造成膽石病。
糖尿病患者合並膽石病後的表現:
這類患者的表現取決於結石的大小、部位、有無梗阻及感染等。
其中有半數左右的患者無任何症狀;其他一些患者的臨床症狀較輕而且不典型,常有右上腹悶脹不適感、消化不良等現象;有些較嚴重的患者因結石堵塞膽囊管和膽管,可出現右上腹劇烈疼痛、惡心、嘔吐、發熱等膽絞痛和急性膽囊炎表現,甚至引起膽囊壞死、穿孔;少數患者可形成膽囊積液。
專家溫馨建議:
隨著醫療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少於40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖,會有更好的效果。
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