糖尿病是生活中在正常不過的疾病,這是一種全身性的慢性疾病。雖然在病情短期對患者的危害不明顯,但是長此以往危害就是全身性的,例如視力變弱、口腔疾病等等,都是糖尿病的並發症。另外糖尿病長期不治療還會出現神經病變的可能,很多人對神經病變的臨床表現不太了解,因此總是導致病情加重。
胰島素抵抗所致的微血管病變,使神經缺血、缺氧,進而逐漸造成神經損害。那麼什麼是糖尿病周圍神經病變呢?
周圍神經系統分為感覺神經和運動神經。
感覺神經病變的臨床表現:感覺神經是糖尿病病人中受累最早最多的神經。大多起病隱匿,早期病人可無明顯症狀,只是在做肌電圖檢查時發現異常(如發放神經沖動的潛伏期延長、神經傳導速度減慢等)。隨著病情的進展,病人逐漸出現:
①感覺異常:如麻木感、蟻走感、針刺感、灼熱感等;
②感覺減退:似戴手套、襪套樣感覺,嚴重者感覺喪失,對冷、熱、痛的刺激毫無知覺,即使受傷也渾然不知,由於病人缺乏自我保護反應,因而很容易受傷;
③感覺過敏:對冷、熱、觸摸極為敏感;
④疼痛:有的病人表現為自發性疼痛(靜息痛),似刀割火燎,夜間疼痛尤甚,讓人徹夜難眠,痛不欲生。上述症狀主要發生在四肢,但下肢更多見且症狀更明顯,病變部位通常雙側對稱,最初局限於手指或腳趾,以後逐漸向上發展,症狀有晝輕夜重的特點。
運動神經病變的臨床表現:當病人出現運動神經病變時,由該神經所支配的肌肉會出現萎縮,運動時肌無力,甚至癱瘓,比如面神經病變時可出現面癱,動眼神經病變可引起眼睑下垂、復視等。
那麼,什麼是糖尿病植物神經病變呢?
植物神經又稱“自主神經”,主管心跳、呼吸、血壓、胃腸蠕動和膀胱排尿、各種腺體的分泌等生理活動,是維持基本生命活動的一組神經。當植物神經發生病變時,主要表現為心血管系統、消化系統、泌尿生殖系統等的一系列症狀,臨床表現多種多樣。如:心動過速、心慌氣短、直立性低血壓、胃部脹滿、嗳氣、呃逆、頑固性便秘、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現、排尿無力、尿潴留、尿失禁、陽痿、月經紊亂、性欲冷淡、皮膚出汗異常。