國內有研究顯示,2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高達46%,幾乎每兩個糖尿病人就有一個出現了脂肪肝。
糖尿病和脂肪肝的關系密切,“糖友”患脂肪肝的比例高,而反過來說,脂肪肝也會誘發或加重糖尿病。
這是因為,“糖友”體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出現障礙,致使大多數葡萄糖和脂肪酸在肝髒內轉變成脂肪,存積在肝內,最終導致脂肪肝;而出現脂肪肝的病人,可進一步加重胰島素抵抗、糖代謝紊亂等病理狀況;尤其是重度脂肪肝或出現肝硬化時,肝髒功能發生異常,影響正常的糖代謝,不能將過高的血糖轉化為肝糖原儲存,就會造成血糖持續處於高水平,加重糖尿病。
脂肪肝患者僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、嗳氣、肝區脹滿等感覺,如果患者自身、醫師又對糖尿病伴發脂肪肝的重視不夠,於是很容易被漏診。因而,糖友們首先要有預防脂肪肝的意識,建議定期做脂肪肝方面的檢查,及早發現疾病,然後采取針對脂肪肝的綜合治療。反過來講,脂肪肝患者也要重視血糖的監控,及早發現問題是關鍵。
對糖尿病伴發脂肪肝的病友,“糖友”們要積極治療糖尿病,控制血糖和基礎治療,還要重視藥物治療脂肪肝,脂肪肝患者除堅持基礎治療飲食控制外,可按醫囑選擇適當的保肝、降酶、去脂藥物。即使沒有症狀,或症狀輕微,也須按醫生的規范診治要求來決定是否需要進行藥物治療。