糖尿病與肺結核已結成“秦晉之好”。糖尿病人因代謝障礙、營養不良、免疫功能下降,更易受到結核菌感染而發病,因此肺結核病是糖尿病患者的主要並發症,糖尿病並發肺結核比正常人群發生肺結核高4-8倍。
多數病人是先有糖尿病後有肺結核,其特點為發病急、病情重、進展快,臨床表現類似肺炎或肺化膿症,當糖尿病病人出現體重明顯下降,呼吸道與結核中毒症狀(如咳嗽、發熱、盜汗、食欲不振等)時,應警惕並發肺結核。
肺結核並發糖尿病的較少,其起病緩和,臨床表現類似結核的惡化或復發,出現食欲明顯增強,皮膚疖腫,會陰瘙癢,應警惕並發糖尿病。
一般臨床上,當糖尿病與肺結核合並存在時,其病情比單純糖尿病或單純肺結核要復雜,結核可加重糖尿病,使糖尿病控制不佳,反過來糖尿病又影響結核,使結核不易治愈,即使暫時治愈也易復發。
治療時應在專業醫師的正確指導下堅持兩病同治,積極控制糖尿病,延長抗肺結核藥的療程。