糖尿病足的病因和治療

糖尿病足這樣的疾病在近年來發病率確實逐漸的提高，這樣的疾病困擾著很多患者給他們帶去了健康危害，假如疾病得不到有效的控制，那麼有可能會導致患病部位出現潰爛，給患者帶去很多病痛，那麼糖尿病足疾病的病因和治療方法有什麼呢!

糖尿病足出現的原因有哪些

糖尿病引起的下肢血管病變

糖尿病患者的慢性周圍神經性並發症，特別是糖尿病患者的感覺並發症，所出現的感覺喪失或者是異常。比如四肢末端特別是足部的感覺異常所出現的麻木、走路的感覺好像踩著棉花一樣，或者有針刺感等等一系列的表現，這些都是糖尿病病人的周圍神經並發症。

如果足背動脈搏動減弱或者消失(當然我們經常用的方法是兩只腳進行比較)，那麼他可能有糖尿病引起的足部病變，應該做一次足部彩色B超檢查(多普勒檢查)。若上述幾根主要的血管有阻塞，有巨大斑塊形成，就可以診斷為糖尿病足。

糖尿病引起的周圍神經病變

糖尿病患者的慢性周圍血管並發症，這個周圍血管並發症在早期還會有一系列的，由於血管管腔的逐漸狹窄，所出現的一系列臨床表現，包括病人下肢的麻木、疼痛、行走距離越來越短，我們叫做間歇性跛行，或者是患者感到疼痛，就是坐著不動的時候也會出現疼痛的情況，這些都是糖尿病患者的周圍血管的並發症。

糖尿病引起的感染

在周圍血管和神經並發症的基礎上，由於保護措施不得力，由於穿鞋、襪子、剪指甲不合適等等，出現了皮膚的破損，那麼這一系列的問題都稱之為糖尿病足。

糖尿病足的治療方法：

1.潰瘍的治療

根據糖尿病足損傷的6個分級，0級傷口如果足部有潰瘍風險可采用改造鞋子、模具式內墊或是加深的鞋子來治療，並進行患者教育，定期隨訪。一旦出現皮膚開裂，則必須進行積極的干預，以免損傷進一步發展。緩解1級傷口所受外來壓力的方法有，穿術後鞋、使用足踝支具、穿預制可行走支具，或使用全接觸石膏。除了恰當的減壓受壓部位以外，還需要恰當的潰瘍傷口護理，以避免組織脫水性細胞壞死，加速傷口愈合。

手術指征為局部壓力改善失敗或評級較高的傷口。2級和3級的傷口需要進行手術干預，3級的傷口需要應用抗生素，還可能需要截肢。與身體其他部位對比，後足潰瘍因局部組織很難減壓且血運也很差，故更需要手術干預。手術方法包括潰瘍清創、骨突切除、足與踝關節畸形矯正等。糾正爪狀趾或錘狀趾可以減少前足背側潰瘍的發生率或復發率。此外，也可考慮行跟腱延長術，以減輕前足或是中足跖側的壓力。

2.感染的治療

嚴重感染或有膿腫的傷口應當積極地清創，直至到達有活性的出血組織;清創不應僅限於表淺的皮膚組織。要在保持穩定性與去除病灶之間找到平衡點。行膿腫引流時應取縱形直切口，以增加靈活性，並利於愈合。有骨髓炎的區域應當行盡量大范圍的清創，同時要考慮足的穩定性與清除病灶之間的平衡。除手術治療以外，嚴重的感染傷口還通常需要住院進行靜脈抗生素治療。治療的時間和抗生素的選擇要根據細菌培養結果、感染程度以及治療取得的臨床反應。此外，還可考慮請感染科醫生會診。

關於糖尿病足疾病的病因以及治療方法就為大家介紹這麼多，糖尿病足本身就屬於一種並發症疾病，這樣的疾病發生之後確實不太好治療，但是也希望我們患者能夠積極樂觀面對疾病，堅持做好治療千萬不要放棄才好。