糖尿病足日常護理有訣竅

　　中國目前已成為世界第一糖尿病大國，患有糖尿病的人數已突破一個億，並且有進一步上升和年輕化的趨勢，而糖尿病足作為糖尿病的常見並發症，更應當引起人們的重視。

　　糖尿病足是糖尿病綜合因素引起的足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變總稱，是與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的足部感染、潰瘍或深層組織破壞。一旦患上糖尿病足，病人往往非常痛苦，除了糖尿病本身對生活的影響外，還嚴重影響病人肢體活動，生活質量下降，帶來一系列困擾。

　　糖尿病足的治療是一個系統復雜的工程，不僅需要內分泌科大夫去幫助病人嚴格控制血糖，從源頭上降低糖尿病足的發病風險，甚至還需要外科醫師參與，手術干預治療，輕者傷口愈合困難，重者截肢。無論怎樣，這些都是迫不得已而為之。所以對於糖尿病患者，甚至於一些潛在的糖尿病患者而言，“防勝於治”，做好足部護理，將糖尿病足扼殺在搖籃中。

　　十類情況應重點關注雙腳

　　1.患糖尿病病程超過10年，長期血糖控制差的患者；

　　2.穿著不合適的鞋、足的衛生保健差的患者；

　　3.有足潰瘍的既往史患者；

　　4.有神經病變的症狀，如足的麻木、感覺觸覺或痛覺減退或消失，或者有缺血性血管病變（運動引起的腓腸肌疼痛或發涼）患者；

　　5.有神經病的體征，如足發熱、皮膚不出汗、肌肉萎縮、鷹爪樣趾、壓力點的皮膚增厚、脈搏很好，血液充盈良好，或周圍血管病變的體征，如足發涼、皮膚發亮變薄、脈搏消失和皮下組織萎縮；

　　6.有糖尿病的其他慢性並發症，即嚴重腎功能衰竭或腎移植、明顯的視網膜病變等；

　　7.神經或血管病變並不嚴重而存在嚴重的足畸形；

　　8.其他危險因素包括視力下降，影響了足功能的骨科問題如膝、髋或脊柱關節炎、鞋襪不合適等；

　　9.個人因素，如社會經濟條件差、老年或獨自生活、拒絕治療和護理，吸煙、酗酒等；

　　10.糖尿病診斷延誤。

　　十二種保養方法可選擇

　　1.每天洗腳，溫水（高於40），不使用刺激性洗滌劑清洗，超過5分鐘，如出現潰瘍、破損不宜泡腳；

　　2.干毛巾擦干，尤其是趾間，可使用一條淺色系毛巾，方便觀察；

　　3.干皮膚塗潤膚霜，避免在趾間，不宜用爽身粉；

　　4.洗腳後仔細檢查有無皮膚病變，及時就診；

　　5.不要自行處理或修剪病變處，不要用雞眼膏去雞眼；

　　6.不要赤足走路；

　　7.不要用熱水袋或電熱毯等熱源溫暖足部，可用厚毛巾襪；

　　8.每日做小腿和足部運動；

　　9.吸煙對糖尿病大血管尤其不利，必須戒煙；

　　10.不穿“小鞋”，襪子應選全棉或羊毛的，松軟合腳、透氣性好、吸水性強，過小或襪口過緊會壓迫足背動脈，影響足部血液循環；

　　11.不到公共浴室修腳，不隨意處理腳底的足繭，避免交叉感染；

　　12.每年專科檢查腳部一次，包括感覺和血管搏動。