定期查鈣以防骨質疏松是糖尿病人的必修課

　　骨質疏松是多種原因引起的一組骨病，在多數骨質疏松中，骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。而在糖尿病群體中，約有1/2的患者伴有骨密度降低，近1/3的患者確診有骨質疏松。糖尿病患者往往只重視糖尿病本身的治療，忽視了骨質疏松症的防治，而由骨折帶來的嚴重後果甚至要超過糖尿病本身。所以糖尿病人要定期查鈣以防骨質疏松。

　　肥胖糖尿病患者也會骨質疏松

　　肥胖的糖尿病患者多是由於胰島素抵抗造成的，但是患者自身胰島素分泌充足，這類患者在糖尿病初期患骨質疏松的較少，但這並不代表與骨質疏松“無緣”。

　　肥胖的糖尿病患者補鈣以飲食為主。正常人每天推薦補鈣量為800~1000毫克，糖尿病患者由於鈣代謝異常，可提高到1200毫克。飲食中，牛奶鈣含量高，而且易被機體吸收，是補鈣的首選，需注意的是，牛奶雖是補鈣佳品，但不可長期大量喝，因為牛奶中含的乳糖攝入過多易導致白內障。雞蛋、海產品、動物骨骼含鈣量也很高，患者可以根據自己的喜好合理補鈣。另外，患者平時除了補鈣外，可多曬太陽，促進維生素D的合成，有利於鈣的吸收。

　　骨質疏松的原因

　　導致骨質疏松的原因很多，其中缺鈣是主要原因。對於糖尿病患者而言，單純地補鈣如同拔苗助長，只能緩解一時的病情，其真正的病因在於患者體內胰島素的缺乏，這種情況在Ⅰ型糖尿病患者和體形消瘦的Ⅱ型糖尿病患者中尤為常見，因為他們都是胰島素缺乏群體。胰島素不足，直接導致體內蛋白質合成受到抑制，蛋白質分解增多。蛋白質是構成骨架的基本物質，蛋白質減少使得鈣、磷不能在骨骼中沉積，造成骨質疏松。缺鈣的骨骼如同沒有鋼筋的牆面，很容易垮掉。

　　對於Ⅰ型糖尿病患者和體形消瘦的Ⅱ型糖尿病患者來說，治療骨質疏松的重點是補充胰島素。

　　糖尿病患者發生骨質疏松的比例明顯高於非糖尿病患者。糖尿病患者常見的髋部骨折、腕部骨折及無明顯症狀的脊椎骨折，絕大多數是由於骨質疏松所致，身高縮短、O型或X型腿、駝背也較常見。