家住高教小區的王老先生糖尿病病史20 余年,近來精神不振、嗜睡,為求系統治療,入住河南省中醫院干部病房。入院時馮堯偉大夫發現患者神志恍惚,反應遲鈍。查體時突然呼之不應,意識喪失。急查血糖1.6 毫摩爾/升,考慮患者低血糖昏迷,立即給予靜脈點滴葡萄糖,約10 分鐘後患者意識恢復。追問病史得知,患者長期應用胰島素治療糖尿病,家屬近來聽朋友推薦,給患者加服了兩種中藥降糖藥。媒體曾報道過一些不法商人在其宣傳的“純中藥降糖藥”中添加了某些廉價的西藥降糖成分。這些不曾注明、隱身於中藥制劑中的西藥,加上日常注射的胰島素,促使王老先生發生低血糖反應也就不足為怪了。馮堯偉大夫介紹,老年人低血糖反應,可造成腦神經受損,嚴重的話還可能誘發急性腦梗和急性心梗,幸虧患者及時入院,未釀成大禍。
馮堯偉還談到,這樣的病例其實並不罕見,糖尿病患者不要自行調整用藥,如果血糖控制不佳,可到醫院請大夫給予指導,老年人的血糖控制不能過度要求“達標”,血糖稍高些的危害遠遠沒有低血糖反應可怕。除了糖尿病患者之外,臨床上也常有高血壓患者因聽信廣告,買來所謂的“純中藥降壓藥”,服用後造成血壓控制不良,發生急性腦梗塞的病例。血壓的異常波動和低血糖反應可能誘發急性心腦血管意外,如搶救不及時後果不堪設想。
現在有不少人,特別是老年患者,受“純中藥制劑”“無毒副作用”廣告宣傳的影響,去購買和服用“中藥降糖藥、中藥降壓藥”,這是少數不負責任的媒體對老百姓的誤導。目前醫學界公認的觀點是,中藥無論單藥還是復方,直接針對血壓和血糖用藥對降壓、降糖的效果都是有限的,無論中藥還是西藥都無法通過簡單化的模式根治高血壓病、糖尿病。高血壓病、糖尿病等的治療需要調整生活方式、控制飲食、加強運動等多方面的綜合治療。中醫藥在辨證論治的基礎上可有效改善糖尿病、高血壓病的症狀,預防並發症。
隨著我國民眾生活水平的日益提高、生活習慣的改變,以及人口老齡化的出現,高血壓和糖尿病的患病率與日俱增。根據疾控中心統計,截至2013 年我國15 歲以上人群高血壓患病率為24%,全國高血壓患者人數2.66 億,每5個成年人中至少有1 人患高血壓。而糖尿病的發展趨勢也不容樂觀。目前,我國每天新增糖尿病患者3000 余例,每年大約增加120 萬例糖尿病患者,成年人糖尿病患者9240 萬人,糖尿病前期人數高達1.48 億,已成為糖尿病患病人數最多的國家。高血壓和糖尿病患病人群的不斷擴大,讓很多人從中看到了商機,各類名目的降壓、降糖“純中藥制劑”“保健食品”充斥了電台、電視台的廣告時段,神乎其神的療效、異常周到的服務、無需處方即可購買的便捷,加之國人對中藥的特別信任,讓眾多患者紛紛掏錢,購買這些所謂降壓、降糖的“純中藥制劑”,殊不知,這些過度的宣傳往往耽誤了患者的正規治療,甚至危及了患者的生命安全。
因此,需要特別叮囑高血壓病、糖尿病患者,一定要在專科醫生的指導下規范治療,不要盲目輕信、亂用商業宣傳的
“純中藥制劑”或“保健食品”降壓、降糖。
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