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糖友需關注口腔保衛戰

  糖尿病是一種全身性疾病,各個器官都可能受牽連,口腔也不例外。其中最常見的口腔疾病是牙槽骨骨質疏松、牙周感染、牙齒松動、牙根面齲、鵝口瘡、颌面疖癰。糖尿病患者該如何解決這些口腔疾病呢?

  牙槽骨骨質疏松糖尿病特別是2型糖尿病的常見並發症為全身性骨質疏松,部分會局限於牙槽骨。主要表現為部分牙齒松動,咬合困難,有些牙根暴露,牙龈萎縮。這一疾病需要同時進行內科治療和口腔科治療,在醫生指導下服用鈣磷類藥物,清除牙石和牙菌斑,患者要避免吃過硬的食物。

  牙周感染據統計,糖尿病患者牙周感染的風險比非糖尿病患者高2—3倍。表現為牙龈充血、腫脹,口腔有異味,個別牙或全部牙疼痛或壓痛。這類患者的治療必須先進行糖尿病的整體合理治療,對高血糖代謝紊亂的患者,最好不要進行復雜的牙周治療,否則容易導致感染。牙周膿腫等需要應急處理,應先給予抗生素,必要時給予胰島素治療,待糖尿病控制後或在內科醫生的指導下,方可進行復雜的牙周治療。

  牙齒松動由於糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破壞性病變,常常影響牙齒的穩固性,造成牙齒松動、移位或錯颌。進而誘發牙周感染。治療這一疾病,越早越好,並且要進行綜合治療,盡可能地保存牙齒,可以將松動的牙齒用夾板固定,將牙齒矯治復位,千萬不可輕易拔除牙齒。

糖友需關注口腔保衛戰

  牙根面齲主要表現為牙龈萎縮,多顆牙同時齲壞。出現這一症狀,應在血糖得到控制的前提下,及時到口腔科就診。如果治療不及時,很可能引起牙髓炎及牙周炎,使治療的難度增大。

  口腔黏膜白色念珠菌感染這一疾病又叫鵝口瘡。臨床表現為口腔內頰、舌、上腭等部位出現乳白色或灰白色的偽膜,其周圍有較窄的紅暈,界限清楚。除去偽膜,下面為紅色的糜爛面,有疼痛及口炎症狀。出現這一症狀,應及時用制霉菌素液含漱或塗抹。

  颌面疖癰糖尿病人代謝障礙,免疫功能降低。容易誘發颌面皮膚毛囊與皮脂腺感染,出現颌面部疖癰,尤其是發生在鼻周圍、上下唇這一“危險三角區”的疖癰,最易引起全身並發症。因此,這一區域出現疖癰。不論是不是糖尿病患者,都一定牢記不能隨意搔抓、擠壓或熱敷。要積極進行抗感染治療。與此同時,糖尿病患者還要積極做好血糖的控制。

  糖尿病和口腔疾病互為因果,不少糖尿病患者往往伴有不同程度的牙龈炎和牙周炎。口腔中有數百種細菌,其中有些細菌可產生毒素,這些毒素進入血液之後,會使胰島素受體不能與胰島素結合,導致血糖升高。所以,糖尿病患者除了注意治療和控制糖尿病以外,還要注意養成良好的口腔衛生習慣,定期到口腔牙周專科門診進行局部消炎治療,並堅持每3個月至半年做一次口腔保健檢查。

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