糖友控“糖”--飲食
血糖居高不下的原因:很多糖尿病人按要求嚴格控制飲食,但血糖就是降不下來,其實相當一部分原因,除了胰島素抵抗以外,最重要的就是活動量,出和入的平衡達不到。吃多少就要消耗多少,意思就是說,假如每天吃進去五兩飯、二兩肉等等這些飲食,就要把它消耗掉。在體內把葡萄糖轉化變成肌肉的做功,把熱卡消耗了,這樣血糖就會降下來。
哪些糖尿病人應該首先采用飲食治療?飲食控制是糖尿病最基本的治療手段之一,肥胖或者超重的2型糖尿病人、偏瘦的2型糖尿病人、病情較輕的2型糖尿病人、葡萄糖耐量受損的亞臨床患者,嚴格意義講都需要飲食的控制。
糖尿病患者飲食的60、30、10:澱粉食物,也就是碳水化合物占總熱卡攝入量的60%或多一點,蛋白質食物相當於20%到30%,脂肪食物只占10%。按這個比例分配,澱粉食物、蛋白質食物、脂肪食物,6:3:1。按食物構成比合理搭配,各種成份才更有營養價值。
水果怎麼吃才最合理?西瓜、火龍果的含糖量較低,不是很甜的水果,比如猕猴桃、或者是台灣蓮霧、楊桃都可以吃。而西瓜的瓜瓤特別甜,靠瓜皮的地方甜度就差一些,總之要根據個人的血糖水平決定吃水果的多少。
每100克可食用部分所含的碳水化合物就相當於糖份,它們根據產地的不同也會有一定的差異,但是平均下來它們碳水化合物,從高到低的順序應該是:香蕉20克、荔枝16.6克、猕猴桃14.5克、蘋果13.5克、梨13.3克、火龍果11.8克、橙子11.1克、葡萄10.3克、櫻桃10.2克、西瓜5.8克。
糖友控“糖”--運動
把運動時間分散開,每次20多分鐘,一天戶外活動5-8次,把三頓飯的熱卡你都消耗掉,這個時候血糖,尤其是餐後血糖就容易控制。
糖友控“糖”--降糖藥物
降糖藥物分五大類,口服藥裡分四大類,第一類是磺脲類藥物,刺激胰島素分泌;第二類是雙胍類藥物,抑制食物在腸道裡的吸收;第三類是阿爾發糖苷酶抑制劑,典型的像拜唐蘋、卡博平等,也是一種酶的抑制劑;第四類是胰島素增敏劑,增加胰島素的敏感性。
根據每個人的情況,有些病人糖尿病很重,近段時間因為重症的感冒,甚至於肺炎,或者手術,或者最近肝功能有變化,這個時候要選胰島素;還有一些病人是偏胖一點的,吃什麼飯都很香,這種情況最適合雙胍類的降糖藥,這一類的降糖藥讓你吃了飯不香,見了飯就飽,但是腎功能不好的情況下,或者老年人過了70歲了,盡量不要用雙胍類的藥物,因為它對腎功能有影響;
糖苷酶抑制劑的好處是進餐的時候同時吃,但有些病人吃了以後有些肚子脹氣,比如有些手術的病人,這時候就不要用糖苷酶抑制劑了;胰島素增敏劑是近幾年國外研發的一種新的產品,幫助胰島素增加敏感性。
總結:一日三餐不疏忽,米面糧油慎攝入。看著水果口水出,瓜果梨桃可進肚。鍛煉身體多走路,有氧運動要把握。控制血糖把藥服,面面俱到要照顧。口服降糖不馬虎,身體才能少吃苦。