糖尿病足的護理細節

　　糖尿病足是患者由於長期對血糖控制不良等原因，導致微血管及大、中、小血管狹窄、閉塞、血流障礙，從而導致足部神經細胞缺血，繼而感覺神經、運動神經、植物神經損傷所引起的足部病變。臨床表現為足部發涼、麻木、疼痛、間歇性跛行或/和有感染等。山東中醫藥大學附屬醫院內分泌科崔雲竹

　　糖尿病足的日常護理要注意以下幾點：

　　人們常說的“扁平足”，即足弓消失，可能與糖尿病有關。槌狀指(足趾像小鼓槌)、干腳、胼胝(俗稱腳墊)等，在糖尿病病人中的發病也比較高。在臨床上，醫生不能只看病人有無潰瘍，還要對有干腳、裂隙、平足等表現的病人進行提醒，避免對足功能產生更深的損害。

　　1.穿鞋和穿襪的學問

　　糖尿病患者平時穿鞋時，要注意看鞋子內是否平整，鞋墊有無褶皺。走路時要學會平穩地行走。糖友平時要穿合適的鞋和襪，鞋底和襪底要保持平整。買鞋時，要在下午去買，而不要選擇上午，因為下午我們的腳是比較脹的，此時買的鞋，對糖友來說可能更合適。盡量穿軟布底鞋，穿皮鞋要加鞋墊。襪子要穿透氣性好的，特別對有汗腳的患者，每天要換2~3雙襪子，始終保持襪子的干燥，不要弄濕。因為襪子一旦被浸濕，就容易打褶，導致摩擦皮膚，從而形成胼胝等。

　　2.謹慎對待各類症狀

　　人們常說的“扁平足”，即足弓消失，可能與糖尿病有關。槌狀指(足趾像小鼓槌)、干腳、胼胝(俗稱腳墊)等，在糖尿病病人中的發病也比較高。在臨床上，醫生不能只看病人有無潰瘍，還要對有干腳、裂隙、平足等表現的病人進行提醒，避免對足功能產生更深的損害。

　　對足部出現的雞眼、胼胝、水腫、畸形等，患者要給予充分的注意。因為壞疽的發生，往往因為這些問題引發。而這些症狀正是由於鞋子過小，鞋底不平整，襪子皺褶等引起，導致足部反復受到摩擦，進而導致損傷。患者出現上述症狀後，一定要做妥善的處理，切莫忽視，更不能隨便用針挑，或用剪子剪，因為這樣做極易引起感染，使破潰增大。發生胼胝、雞眼後，可對局部組織的壓力增加30%，因此要及時修剪平復。建議患者選擇正規醫院，或專門處理這些問題的足部護理機構。

　　3.泡腳的水溫要適當

　　用溫水(或中藥)泡腳能起到改善足部血液循環的作用，對預防末端缺血、形成壞疽有好處。但是，泡腳時水溫要適當，不宜過高。因為隨著神經損傷的發展，糖尿病患者末梢神經不能正常感知外界溫度，即使水溫很高，他們也感覺不到，容易被燙傷，從而引發非常嚴重的後果。而水溫過低，又不能起到活血的作用。所以，泡腳前要用手試試水溫，再下腳。