冬季來臨,糖尿病患者又開始了一年一度的“熬冬”。為何糖尿病患者的冬天更加難熬呢?原來,在一般情況下,冬季的血糖要比春秋兩季高,而夏季則是一年中血糖最低的季節。因此,糖尿病最容易在冬季復發或加重,應特別注意保健才行。
冬季寒冷的氣溫還會刺激交感神經,使體內兒茶酚胺類物質分泌增加,易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓,使血壓升高,激發冠狀動脈痙攣,導致冠心病症狀加重,誘發心絞痛等。對此,北京中醫藥大學東方醫院內分泌科主任醫師謝培鳳特別提醒廣大糖尿病患者,糖尿病患者冬季更應特別注意做好養生。該科的張濤靜主治醫師還為各位糖友特別總結了6個冬季養生提示:
1.御寒保暖:老年糖友謹防心腦血管疾病
寒冷對糖尿病患者會有不少影響,應注意防范。寒冷會刺激交感神經,使之興奮,使體內兒茶酚胺類物質分泌增加,易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓,使血壓升高,心腦血管病發生率和由此導致的死亡率將大大增加。如每年“寒流”襲來時,糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便會發生不良生理反應,如血糖、血壓升高,從而出現心肌梗死、腦梗塞和腦出血發病率明顯升高。
因此糖尿病患者應注意御寒,隨時注意天氣變化,及時添加衣服,注意保暖。平時要通過積極的鍛煉,提高機體抗寒和抗病能力。
2.情緒穩定:避免負性情緒影響
過度的喜、怒和悲傷,使情緒出現波動,與糖尿病有著密切而微妙的內在聯系,此時交感神經興奮,不但可促使肝髒中的糖原釋放進入血液,而使血糖水平升高,同時會導致心腦血管局部痙攣,使得局部血管供血不足,進而引發急性心腦血管事件發生,產生急性心肌梗塞或者急性腦血管病的嚴重後果。所以糖尿病人應學會控制情緒,避免負性情緒影響,保持情緒穩定。
3.節制飲食:糖友冬季可多喝湯
天寒地凍,人們的食欲大增,再加上各色美食引人垂涎。面對色香味俱全的飯菜,在此情況下,糖尿病人必須牢記,飲食控制是糖尿病治療的基礎。冬天氣溫下降,出汗減少,容易導致各種消化液分泌增加,人們食欲大增,這也是血糖升高的因素之一。
因此,糖尿病患者應在醫生的指導下,根據自身情況制訂科學飲食方案,控制主食,忌食甜點。有饑餓感者,可增加副食如豆制品、乳制品,多吃新鮮蔬菜,以滿足機體需要。糖尿病人還要養成冬季多喝湯的習慣。雞湯、排骨湯含有人體所需的多種氨基酸,可溶性高,易於吸收,可以有效增強抵抗力。還要注意維生素A、維生素B2、維生素C的攝取,適量食胡蘿卜、油菜、菠菜、綠豆芽、棗、核桃仁等。
4.注意護腳:晚上睡覺穿雙寬松的襪子
糖尿病人,多有血管功能不全和神經病變,造成腳的局部血液循環障礙、營養障礙和局部感覺遲鈍,足部的皮膚破損或癬感染等,均可發展成經久不愈的慢性潰瘍,甚至發展成難以控制的嚴重感染或壞疽,而血液循環不良和神經的損傷在冬天易引發凍瘡。如果患有糖尿病神經病變,睡覺時不要用熱水袋或熱寶取暖。最好選購幾雙寬松舒適的襪子,睡覺時可以穿上用於腳部保暖。同時要防止跌傷,積極治療足癬,免用手撕腳皮和擦腳趾止癢,以防皮膚破損招致化膿性細菌感染。
5.多曬太陽:預防糖尿病性骨質疏松症
糖尿病患者非常容易並發出現骨質疏松症,而骨質疏松症對於糖尿病患者是一個巨大的危害,不但引發病人全身疼痛,不能運動,甚至引起骨折,嚴重影響患者的生活質量。而冬天由於戶外氣溫降低,大多數糖尿病人減少了戶外運動的時間,這樣接觸陽光的機會就減少,而經常曬太陽是預防骨質疏松一個極為重要的措施。所以,糖尿病人在冬天要多曬曬太陽。
另外陽光是一種電磁波,猶如一種天然的“興奮劑”。陽光輻射到人體會造成一系列有助於糖尿病人的生理變化,如紅外線“熱”的作用,會使毛細血管擴張,加快血液循環。紫外線的作用可以使黑色素氧化,皮膚中維生素D和組胺增高,胃酸分泌增加。還會使血液中血紅蛋白、鈣、磷、鎂等含量上升。
6.合理運動:冬季鍛煉別起太早
運動是糖尿病綜合治療措施的重要一環,也是冬季增強耐寒能力及抗病能力的措施,在冬季運動需控制好幾大要素:
第一,運動時間不能太長。有的老人覺得運動時間越長,效果就越好,其實是一種誤解。運動時間應該根據自己的身體情況隨時調整。
第二,運動的節奏自己要學會控制。冬季鍛煉應該從運動量小、運動時間短的活動開始,不要上來就給自己加碼,免得身體出現不良反應
第三,運動的時間、天氣和地點要選好。早晨鍛煉時間不要選得太早,一方面冬天白日時間短,摸黑出門鍛煉,老人眼神兒不好,可能會比較困難。另外,起得太早,睡眠時間不夠,再加上大量運動身體也受不了。避免在大風、大霧、雨雪等惡劣天氣中鍛煉。在運動時一定不要忽視運動的地點。因為老人的各種器官都在老化,手腳越來越不靈便,所以運動時盡量避開有積雪的地方。最好就在家門口道路平坦的地方進行鍛煉,免得出現受外傷的情況。
第四,運動的准備要充足。不僅熱身活動要做好,而且運動時要穿寬松、舒適、容易增減的衣服。鍛煉時不宜忽視保暖。開始鍛煉時不應立即脫掉外衣,等身體微熱後再逐漸減衣,鍛煉結束時,應擦淨身上的汗液,立即穿上衣服,以防著涼感冒。
最後,特別要提醒,老人鍛煉最好結伴而行,帶上手機之類的通訊工具,不要單獨行動。有病的老人要帶上對症的搶救藥物,如擴張血管的、預防冠心病突發的。因為一旦出現意外,像冠心病發作還是及時吃藥更有用,如果沒有對症的藥物,等待救援的時候老人可能堅持不住。糖尿病患者應隨身攜帶糖果或食品,以備低血糖發作時食用。老人鍛煉時還應該帶上寫有緊急聯絡人電話和家庭住址的字條,如果能把自己患有的疾病寫上更有利於救助的人少走彎路。如果在運動中覺得自己突然開始心慌、胸悶、出虛汗,應該停止運動,就地休息,千萬不要強努。
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