糖友狂吃白砂糖 功力匪淺

　　50歲的陳先生居住青山，去年檢查出患I型糖尿病，平時血糖是正常人的2倍，醫生囑咐需長期胰島素注射治療。但陳先生的血糖極不容易控制，稍微吃少一點、活動一多，就出現低血糖：心慌、手抖、冒冷汗。

　　一糖尿病患者一年竟狂吃130斤白砂糖，平均3天吃1斤！醫生問其緣由，該患者才坦承注射胰島素後發暈，才狂吃白糖彌補。

　　50歲的陳先生居住青山，去年檢查出患I型糖尿病，平時血糖是正常人的2倍，醫生囑咐需長期胰島素注射治療。但陳先生的血糖極不容易控制，稍微吃少一點、活動一多，就出現低血糖：心慌、手抖、冒冷汗。

　　為此，陳先生隨身帶著白砂糖，一有不舒服就沖水喝一點。但吃糖吃多了，難免血糖又會升高。周而復始，惡性循環，有時他一天要喝四五次白糖水，且每次沖兩三勺白糖。一年下來，他粗略一算，居然吃了130多斤白糖。

　　武漢市中心醫院內分泌科主任趙湜介紹，陳先生屬於脆性糖尿病，是Ⅰ型糖尿病中的特殊類型，可能是先天基因缺陷引起，血糖容易極端地波動，不斷出現低血糖和高血糖；但對胰島素注射劑量又十分敏感，血糖波動大。

　　趙主任說，嚴重的低血糖或血糖波動還可致命，其危害還大於高血糖。因此，注射胰島素的患者要密切監測血糖，並在醫生的指導下及時調整胰島素劑量，切不可隨意自己調藥或亂進食。

　　糖尿病低血糖

　　低血糖是指血糖濃度低於2.77mmol/l（50mg/dl），是糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療的常見的並發症。低血糖早期症狀以植物神經尤其是交感神經興奮為主，表現為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等，較嚴重的低血糖常有中樞神經系統缺糖的表現，如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓，大小便失禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是每個病人的低血糖表現可以不一樣，但對病人本身本說，每次發作的症狀基本相似，因此糖尿病患者及家屬應注意識別低血糖症狀，以便及時采取措施。

　　低血糖對人體是有害的，尤其是對老年病人，低血糖的危害更甚於高血糖。低血糖的危害主要有：

　　1、低血糖時，體內的腎上腺素、糖皮質激素、胰高血糖素及生長激素等升糖激素增加，導致反應性交血糖（蘇木傑效應），造成血糖波動，病情加重。

　　2、長期反復嚴重的低血糖發作可導致中樞神經系統不可逆的損害，引起病人性格變異，精神失常、癡呆等。

　　3、低血糖還可以刺激心血管系統，促發心律失常、心肌梗塞、腦卒中等。

　　4、低血糖昏迷過久未被發現可造成死亡。

　　低血糖是糖尿病的急症之一，應積極處理：

　　1、早期低血糖僅有出汗、心慌、乏力、饑餓等症狀，神志清醒時，可給病人飲用糖水，或進食含糖較多的餅干或點心。

　　2、如病人神志已發生改變，應該用50%葡萄糖40-60ml靜脈注射，更嚴重時，可用10%萄萄糖持續靜脈滴注。

　　3、胰高血糖素的應用有條件可用胰高血糖素1mg肌內注射，但胰高血糖素價格較高。