老年糖尿病患者便秘的護理措施

　　 護理措施

　　1 應用影響神經病變的藥物 在他們的經濟條件許可下，可靜脈用人丙種球蛋白，神經生長因子、前列腺素E及維生素B族等。

　　2 采用平衡膳食 各種營養素之間需保持一定的比例，維持標准體重，攝入和各自的標准體重及活動強度相一致的食品。遵照醫囑進食，糖尿病患者吃水果，必須掌握時機以及數量，血糖控制平穩時（餐後2h血糖在180mg/dl以下），可選用水果，將水果的熱量計入每日的總熱量之內，選用時減去相應的碳水化合物的量。吃水果最好在兩餐之間，不至於血糖太高，又可防止低血糖的發生。水果的選擇，如西瓜、蘋果、梨、桔子、彌猴桃等含糖量相對較低，可以適當吃，而香蕉、紅棗、荔枝、柿子、山楂等含糖量較高，盡量少吃。老年人蔬菜吃起來不方便，可以切碎、燒爛，菜粥、菜面既可調味又可補充纖維。因為，水果、蔬菜含有膳食纖維，可溶性纖維存在於水果中的果膠，不溶性纖維存在於蔬菜的莖葉、水果的皮、核。膳食纖維能延緩血糖血脂吸收，保持大便能通暢並減少饑餓感 。糖尿病患者不要限制飲水，適量的飲水，有利於體內代謝產物的排出和血糖稀釋。

　　3 增加活動量

　　臥床患者，指導床上活動，按摩腹部，定時翻身，促進胃腸蠕動。能下床的患者，家屬及保姆協助生活料理，督促患者進行每日2～3次室內或病房周圍散步等輕微活動，養成定時排便的習慣。

　　4 選擇恰當的通便藥物 給予緩瀉藥及潤腸通便藥，臨床應用果導、麻子仁丸、四磨湯等口服，必要時開塞露塞肛。

　　5 服藥無效 可采用人工排便，盡量避免灌腸，由於患者是高齡患者，在臨床工作中，常在清潔灌腸後，容易導致大量腹瀉，發生虛脫甚至休克，因此需謹慎。