糖尿病急慢性並發症詳解

　　糖尿病急性並發症：

　　1、糖尿病高滲綜合症：多發生於中老年，半數無糖尿病史，臨床表現包括脫水嚴重，有時可因偏癱、昏迷等臨床表現而被誤診為腦血管意外，死亡率高達50%。

　　2、乳酸性酸中毒：患者多有心、肝、腎髒疾病史，或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史，症狀不特異，死亡率高。

　　3、糖尿病合並感染：發病率高，兩者互為因果，必須兼治。常見感染包括呼吸道感染和肺結核、泌尿系感染和皮膚感染。

　　糖尿病慢性並發症：

　　大血管並發症：

　　1、心血管：患者病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者早亡的主要原因，以冠心病較為多見。臨床特點包括冠心病發病率高而且發病時間早，女性糖尿病的心血管病變發生率增高更為明顯，無痛性心肌梗塞等非典型性臨床表現多見等等;

　　2、腦血管：患病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者殘廢或早亡的主要原因，其中堵塞性腦血管疾病多見;

　　3、下肢血管：患病率比非糖尿病者高5倍，糖尿病下肢血管病變造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上，是引起糖尿病患者肢體殘廢的主要原因。

　　微血管並發症：

　　1、眼底：雙目失明比非糖尿病者高25倍，是糖尿病患者殘廢的主要原因之一。

　　2、腎髒：患病率尿毒症比非糖尿病者高17倍，是糖尿病，特別是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因。患者可有蛋白尿、高血壓、浮腫等表現，晚期則發生腎功能不全。