糖尿病酮症酸中毒的病程一般從數天到數周,少數年輕人可在發病後幾小時即發生昏迷,有下列表現時病友應該注意考慮酮症酸中毒的可能:
糖尿病症狀加重:極度口渴、多飲、多尿和消瘦
出現食欲不振、惡心、嘔吐及腹痛等(但常常沒有腹瀉)
呼吸深長,呼出的氣體中有爛蘋果氣味
頭暈、頭痛、神志模糊、嗜睡及極度乏力。
此時病友應該:
測血糖:酮症酸中毒時,血糖常大於16.7mmol/L(300mg/dl)。
測尿糖和酮體:尿糖(+++以上),酮體陽性。沒有條件自我監測尿酮體的患者應該立即去醫院檢測尿酮體。
尿中出現酮體怎麼辦?
尿中出現酮體是發生糖尿病酮症酸中毒的早期危險信號。常常需要立即去醫院診治。但在去醫院以前和去醫院的過程中,病友不能坐等醫院的治療,而應積極做下面幾件事情:
繼續原有胰島素注射治療,不要因為進食少而停止胰島素注射。
大量飲水,以鹽水最佳。
停用雙胍類降糖藥,如降糖靈(苯乙雙胍)、降糖片(二甲雙胍)。
每2小時監測一次血糖和尿酮體。
迅速去醫院或及時與您的醫生聯系,到達醫院後,將由醫生指導進行進一步的治療。
酮症酸中毒的預防
不要迷信偏方、偏藥而終止正規胰島素治療。
堅持規律的飲食、運動和藥物治療。
生病、應急等情況時需及時與醫生聯系並調整治療。
堅持必要的血糖和尿酮體監測,血糖持續高於13mmol/L,應監測尿酮體。
正確的防止各種誘因的出現,酮症酸中毒是可以預防的。
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