糖尿病腎病預防治療注意事項

　　1、控制高血糖

　　從患糖尿病起就應積極控制高血糖，而且一定要嚴格達標。血糖控制越理想，患糖尿病腎病的機會越低。達標值：空腹血糖<6.1毫摩爾/升，餐後血糖<8.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白<6.5%。

　　2、控制高血壓

　　積極控制高血壓，嚴格達標。少鹽飲食、適當鍛煉、積極補鈣。已有血壓高者要在醫生指導下堅持服用降壓藥。達標值：無腎損害及尿蛋白<1.0克/天者，血壓控制在<130/80毫米汞柱;尿蛋白>1.0克/天，血壓控制在<125/75毫米汞柱。

　　3、控制高血脂

　　低密度脂蛋白、膽固醇增高都是發生蛋白尿的危險因素。因此有血脂紊亂者，還應進行調脂治療。達標值：總膽固醇<4.5毫摩爾/升，低密度脂蛋白<2.6毫摩爾/升，高密度脂蛋白>1.1毫摩爾/升，甘油三酯<1.5毫摩爾/升。

　　4、定期體檢

　　糖尿病腎病是無聲的殺手，早期無任何症狀。因此必須堅持定期體檢，其中特別要檢查尿微量白蛋白。提醒：2型糖尿病確診時即應行尿微量白蛋白篩查。1型糖尿病發病5年後開始進行篩查。凡初次篩查未發現微量白蛋白尿，以後每年應進行一次檢查。

　　5、藥物治療

　　一旦出現微量白蛋白尿，不管有無高血壓，都要在醫生指導下服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類藥物。不僅能降血壓，還能減少尿白蛋白，延緩腎損害的進展。