糖尿病足的出現患者要多加這種病的危害,尤其是患者要選擇好的方法進行治療是很重要的,選擇西醫治療對患者也是有好處的,那麼,西醫常用哪些方法來治療糖尿病足?下面讓專家來解答一下。
(一)、西醫常見的治療方法
1、西方醫學對糖尿病足的治療已有多年的歷史,形成了以藥物干預、搭橋、干細胞治療、截肢等臨床治療方法。其中常見的藥物療法有如下幾種:
(1)前列腺素E1
前列腺素E1(PGI E1)能擴張病變部位小動脈、微動脈,增加缺血區域血液供應,抑制血小板聚集,修復損傷的血管內皮細胞,有效地改善微循環。靜脈途徑給藥時多在肺循環被滅活,且對血管刺激性較強。脂微球為藥物載體的PGIE1(凱時)具有很好的靶向性,能夠特異性地作用於痙攣和有斑塊的動脈。另外, PGI E1還有降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的功能[
(2)α-受體阻斷劑 酚妥拉明、壓寧定、丁咯地爾等主要擴張小動脈,對於痙攣的血管有明顯的解痙作用,尤其適用於伴有高血壓心力衰竭和腎功能不全的糖尿病足患者。
(3)己酮可可鹼 是一種人工合成的甲基黃嘌呤衍生物,有擴張周圍血管作用。最近發現還有改變血液黏稠度和抑制腫瘤壞死因子對粒細胞的刺激作用,從而可減少粒細胞激活對內皮細胞的損傷,適用於糖尿病足患者的血管狹窄。
(4)抗血小板聚集藥 研究發現,糖尿病足患者的血液黏滯度明顯高於正常人,血液處於高凝狀態,易形成血栓。很多患者在出現糖尿病足之前就已發生心腦血管疾患,因此應及時給予抗血小板聚集藥、抗凝藥和溶栓藥物治療。
(5)低分子肝素 為普通肝素裂解出的一組低分子碎片,其抗凝血酶作用較弱,而抗因子Xa作用較強,出血並發症少。由於低分子肝素去除了血小板結合點,血小板減少發生率較普通肝素降低。對抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依賴小,皮下吸收率高,半衰期長,促纖溶活性更高。低分子肝素臨床應用安全,容易檢測,可用於糖尿病足下肢血栓病
(6)水蛭素
是迄今為止所發現的最強有力的凝血酶抑制劑。初步觀察結果表明水蛭素引起的出血輕,且極少引起血小板減少。
以上是西醫治療糖尿病足常見的方法,這方法是先經過全面而系統的檢查,合理而及時的治療以及合理的轉會診,可進一步降低居高不下的糖尿病足潰瘍的發生率。
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