急性胰腺炎如何診治

急性胰腺炎如何診治？胰腺炎治療網指出，急性胰腺炎發病急，病程進展快，如果是重症胰腺炎，還有死亡的可能性，因此急性胰腺炎首先要診斷明確，分清類型，並及時采取措施，緩解症狀，阻止病情惡化。

        急性胰腺炎患者常表現為上腹痛，疼痛向腰背部放射，並有腹脹、惡心、嘔吐、黃疸等症狀，嚴重者可出現呼吸困難或休克，病人非常痛苦，急需迅速而准確的診斷。

        一、急性胰腺炎如何診斷：
        急性重症胰腺炎除了檢查血、尿澱粉酶外， 醫生常常要對患者進行B超檢查。B超檢查可發現胰腺腫大、胰管擴張、腹腔積液等，並且B超具有無創無痛、可反復檢查和價格低廉等特點，在臨床上廣為應用，但有時會由於患者腸管積氣或肥胖，使B超檢查結果不准確或難以觀察。
CT可提供客觀的胰腺腫大圖像，觀察其周圍滲出和本身壞死情況，以及所形成膿腫或囊腫的大小。定期復查CT可判斷胰腺炎的恢復情況。

        二、急性胰腺炎如何治療
        急性水腫型胰腺炎，我們采用禁食、抗 炎、抑制胰腺分泌等保守治療均能成功。而急性出血壞死型胰腺炎則須采取“個體化”治療，即根據每個病人的不同情況選擇不同的治療 方案。
        如患者是由於膽道疾患引起的急性胰腺炎，常稱膽源性胰腺炎，我們主張積極手術治療；如患者不存在膽道疾患，我們主張先保守治療如禁食、胃腸減壓、抗炎、抑制胰腺分泌、靜脈營養等。
        在此過程中，如患者病情仍不斷加重，出現體溫高於38℃，白細胞大於2萬／m m3、腹腔穿刺液中發現了細菌，應采取手術治療。患者在疾病後期出現胰周膿腫或胰腺假性囊腫，也需要手術治療。

      三、急性胰腺炎如何進食
        禁食是急性胰腺炎最重要的治療措施，但是什麼時候開始進食也要謹慎選擇。以往要等到患者腹痛消失，血、尿澱粉酶完全恢復正常，才開始進流質飲食如稀飯、無油菜湯等。但許多患者恢復飲食後，又出現腹痛，使他們害怕進食。此時應當密切觀察病情，及時調整進食計劃，出現病情變化，要隨時處理。