什麼檢查有助於診斷糖尿病足

診斷糖尿病足除根據臨床表現外，尚需做一些其他檢查：

1、糖尿病的實驗室各項檢查 如尿糖、血糖、口服葡萄糖耐量試驗等。

2、缺血的檢查

(1)下肢體位試驗 糖尿病足患者的在抬高下肢30-60秒鐘後可見足部皮膚明顯蒼白，肢體下垂後可見中部呈紫紅色。如果靜脈充盈時間(足部皮膚由蒼白轉紅潤的時間)在15秒以上，說明該下肢供血明顯不足。

(2)下肢動脈觸診 可在國窩(膝關節後面的窩)及足背處觸診國動脈及足背動脈，糖尿病足患者可有動脈博動減弱甚而消失。

(3)肢體血流圖 可了解肢體供血情況及血管彈性，但其准確性欠佳。

(4)超聲檢查 常用的是彩色超聲多普勒(Dappler)檢查股動靜脈、國動靜脈及足背動脈。可直接觀察並能定量定位分析，其每感性、持異性及准確性均較好，是一種無創傷性檢查方法。

(5)動脈造影 可了解下肢血管病變范圍、血流分布以及有無側枝循環。但此法是創傷性檢查，會加重動脈痙攣使肢體供血不全，一般僅用於載肢手術前的定位檢查。

3、微循環檢查 一般是通過活體顯微鏡直接觀察糖尿病病人手指甲皺的微循環變化，微循環異常常提示有微血管病變。

4、電生理檢查 應用神經傳導速度肌電圖檢查，可早期發現糖尿病周圍神經病變。糖尿病周圍神經病變是糖尿病足的一個重要發病因素。

5、X線檢查 可發現動脈壁鈣化、骨質疏松和破壞、骨髓炎及骨關節病變等，一般作為常規檢查。