健康咨詢描述:
醫生說我母親糖耐量減低
請問這是怎麼回事?
是糖尿病嗎?
需要注意哪些?
醫生回復:
糖耐量減低以往稱無症狀糖尿病,又稱化學性糖尿病、隱性糖尿病。但據英國長期隨訪,其中真正轉變為糖尿病者每年僅有1%~5%,故糖耐量減低實非糖尿病。糖耐量減低的特征是:①糖耐量曲線異常但不足以診斷為糖尿病。②長期隨訪中半數以上病人可轉化為正常糖耐量曲線,少數轉化為真正糖尿病。③此組病人發生大血管病變伴動脈粥樣硬化者較正常人明顯增多,且伴有冠心病危險因子(包括高血壓、高血脂、肥胖症及年齡因素等)者明顯增多,故並非正常人。④雖經D860長期治療不能防止其發生心血管病變與發展為糖尿病,但少數經飲食治療後如體重減輕者可使糖耐量曲線恢復正常。由此可知糖耐量減低者既不是糖尿病,也非正常人,它可轉變為真正糖尿病人,也可恢復正常。因此糖耐量減低不能診斷為糖尿病。糖耐量減低者可不服降糖藥,但需給予適當的教育、指導和管理(主要是運動加飲食控制),可以使其中部分病人的糖耐量恢復正常。診斷糖耐量減低應具備下列三條:空腹血糖<7.0mmol/L;口服75g葡萄糖後2小時血糖>7.0mmol/L但<11.1mmol/L,口服75g葡萄糖後0.5小時、1小時、1.5小時三點中至少有一點血糖>11.1mmol/L。