近日在京舉行的第五屆國際糖尿病聯盟西太區會議,發布了《國際糖尿病聯盟(idf)西太地區糖尿病治療建議》,從診斷、治療、控制目標、代謝綜合征並發症及預防等諸多方面,提出了規范性指導意見。
糖尿病的主要診斷依據是血糖升高。由於人們飲食結構發生變化,在肥胖等因素影響下,人體組織不能使自己的胰島素產生相應的降血糖作用,血糖隨之升高,醫學上稱為胰島素抵抗。糖尿病的發生加速了胰島素抵抗,使人體代謝紊亂,從而引起高血壓、高血脂,因此糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖被稱為“死亡四重奏”,而它們共同的源頭是胰島素抵抗。所以,治療的關鍵是增強人體對胰島素的敏感。《治療建議》除了強調采取科學的生活方式、運動減肥及在發病早期控制胰島素抵抗外,還提出了血糖、血壓、體重指數、總膽固醇、高密度脂蛋白的控制目標,並特別推薦將以文迪雅為代表的噻唑烷二酮類藥物作為治療伴有超重或肥胖的糖尿病患者的一線基礎用藥。對於非肥胖的糖尿病患者,如果並發高血壓、高血脂等也應首選文迪雅。據悉,文迪雅是葛蘭素史克制藥公司的醫學專家史蒂夫教授等經過20年攻關,研發出的直接針對胰島素抵抗的藥物,並於2001年獲得了全球醫藥研究學會獎。我國近年已在各地數百家醫院應用,可有效減少胰島素用量,有的患者甚至不再應用胰島素。