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二甲雙胍可治療哪些糖尿病並發症

  

       糖尿病是一種可引起多種並發症的疾病。糖尿病患者在出現並發症後,除了要使用降糖藥進行治療外,還要使用治療並發症的藥物,這給此類患者帶來了極大的不便。因此,出現並發症的糖尿病患者非常渴望有一種既能控制血糖,又能治療糖尿病並發症的藥物。其實,這類藥物在臨床上並不少見,二甲雙胍就是其中之一。二甲雙胍又叫甲福明。它屬於雙胍類降糖藥。此藥除了具有良好的降糖作用外,還具有調脂、降壓等多種作用,是治療多種糖尿病並發症的首選藥物。那麼,二甲雙胍能治療哪些糖尿病並發症呢?
  一、能治療糖尿病合並血脂異常
  血脂異常是糖尿病的常見並發症。研究發現,二甲雙胍可通過增加人體外周胰島素與胰島素受體的結合率來降低人體內的總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白等的水平,從而起到治療血脂異常的作用。用二甲雙胍治療糖尿病合並血脂異常的方法是:每日服2~3次,每次服250~500毫克
  二、能治療糖尿病合並非酒精性脂肪肝
  非酒精性脂肪肝是脂質(尤其是甘油三酯)在肝細胞內蓄積過多而引起的一種肝髒疾病。此病是胰島素抵抗和代謝綜合征在肝髒上的表現。二甲雙胍不但可以通過增加人體外周胰島素與胰島素受體的結合率來降低此類患者肝髒中的脂質含量,還能有效地緩解代謝綜合征,從而具有阻止肝髒脂肪樣變、抑制單純性脂肪肝發展為脂肪性肝炎和肝纖維化的作用。用二甲雙胍治療糖尿病合並非酒精性脂肪肝的方法是:每日服2次,每次服0.5~1克。
  三、能治療糖尿病合並肥胖症
  肥胖是導致糖尿病患者胰島素抵抗加重或發生高胰島素血症的主要原因。因此,糖尿病患者應對肥胖症進行積極的治療。不過,以前臨床上用於治療糖尿病合並肥胖症的苯丙胺類藥物和甲狀腺激素類藥物的不良反應較多。而二甲雙胍具有降低肝糖輸出量、減少人體對葡萄糖的攝取量、增加人體對葡萄糖的利用率以及改善脂代謝的作用,而且不良反應較少,故可作為治療糖尿病合並肥胖症的首選藥物。用二甲雙胍治療糖尿病合並肥胖症的方法是:每日服2~3次,每次服250~500毫克。
  四、能治療糖尿病合並多囊卵巢綜合征
  多囊卵巢綜合征是導致育齡女性不孕的主要原因之一,也是女性糖尿病患者易患的合並症之一。女性糖尿病患者之所以容易合並多囊卵巢綜合征,主要是由於其體內的高胰島素血症會刺激卵巢,使其分泌出大量的雄性激素(主要是睾酮),這會使其體內雄性激素的水平增多,從而誘發多囊卵巢綜合征。二甲雙胍可提高人體對胰島素的敏感性,有效地緩解高胰島素血症對卵巢的刺激,故非常適合糖尿病合並多囊卵巢綜合征的患者使用。用二甲雙胍治療糖尿病合並多囊卵巢綜合征的方法是:每日服3次,每次服500毫克。
  此外,二甲雙胍還具有抑制血小板的粘附與聚集以及降血壓的作用,故可用於治療糖尿病合並動脈粥樣硬化和糖尿病合並高血壓等病症。
  需要注意的是,患有肝腎功能衰竭、心肺功能不全、酮症或乳酸酸中毒等疾病的患者及兒童應禁用二甲雙胍。

 

 

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