糖尿病的控制除了合適的用藥方案和規律合適的飲食控制外,合適的運動也是一項必不可少的治療項目。長期體育鍛煉可增強體質,改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能,提高機體抗病能力,減少並發症,減少降糖藥物劑量。肥胖患者運動可使體重減輕,使活動的肌肉等靶組織對胰島素敏感性增強,胰島素受體數目上升,減少降糖藥的用量或降低胰島素的用量。
糖尿病患者堅持運動的好處
長期堅持適宜的運動鍛煉,可以幫助糖尿病患者控制血糖,增強體質。糖尿病患者鍛煉的方法很多,掌握每一種運動的竅門更有助於控制好病情。運動鍛煉對糖尿病人來說具有以下益處:
(1)增強心肺功能,促進物質代謝,提高機體抵抗力,減少感染的機會;
(2)改善組織對胰島素的敏感性,促進肌肉及周圍組織對葡萄糖的利用,使血糖下降,可增強降糖藥物療效,較小劑量可獲得良好療效;
(3)加速脂肪分解,增加膽固醇利用,既可降脂又可減肥。 糖尿病各類運動鍛煉的小竅門。
糖尿病各類運動鍛煉的小竅
步行 步行速度可因人而異,全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行,每分鐘120-150步;不太肥胖者可中速步行,每分鐘110-115步;老年體弱或心功能不全者可慢速步行,每分鐘90-100步。開始步行,每天半小時,以後逐漸加大到每天一小時,可分早晚兩次進行。
走跑交替 步行和慢跑交替,常用於體力不足者。步行30秒後跑20秒交替進行,並逐漸縮短步行時間,延長慢跑時間。
室內運動 適合於後期有多種合並症的患者,或身體比較虛弱者以及住院者。
蹲下起立 開始時,每次做15-20 次,以後可增加至100次。
仰臥起坐 開始時,每次做5個,以後逐漸增加至20-50個。
床上運動 分別運動上、下肢,做抬起放下,左右分開等動作。對臥床患者較為適合。
身體條件好患者,還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。
糖尿病人運動療法要量力而行
糖尿病患者的運動療法一定要量力而行,盲目的運動方法不僅起不到保健的功效,反而會加速並發症的發生:鍛煉前一定要征得醫生的許可,特別是那些平時不愛動的患者。與醫生商討的內容包括:進行哪些運動,尋找最佳鍛煉時間,鍛煉對某些藥物療效可能產生的影響。
為了達到最理想的健身效果,建議每周中等強度鍛煉2.5小時。比如,快走、游泳或騎自行車等。但是在行這些運動之前一定要問問醫生這些運動是否適合自己的情況。 如果患者正在使用胰島素或其他降糖藥,應該在鍛煉前半小時測血糖,並在做准備活動時再測一遍,以判斷是否適宜鍛煉。患者在鍛煉最好遵循以下原則:
1.血糖低於100毫克/分升(5.6毫摩爾/升):血糖過低,鍛煉不安全。建議鍛煉前適當吃點含糖零食,比如水果或餅干等。
2.血糖為100—250毫克/分升(5.6—13.9毫摩爾/升):最適合鍛煉,比較安全。
3.血糖大於等於250毫克/分升(13.9毫摩爾/升):這是“警戒”血糖水平。為安全起見,最好檢測尿酮體。酮體過高意味著體內胰島素不足,此時強行鍛煉會導致酮症酸中毒,屬於糖尿病的嚴重並發症。建議等酮體下降後再進行鍛煉。
4.血糖大於等於300毫克/分升(16.7毫摩爾/升):鍛煉最不安全,需要馬上去醫院找醫生進一步調整治療方案。
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