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哪些糖尿病患者需要胰島素治療

  1型糖尿病病人:由於休內不能產生胰島素或有胰島素量不能滿足身體的需要,而必須終身注射胰島素治療。若不注射,就會姓酮症酸中毒等急性並發症,危及生命。

  2型糖尿病病人:多數病人體內能產生胰島素,但胰島素不能正常地發揮降低血糖的作用,因而僅需飲食控制、適當運動及口服降糖藥即可有效控制血糖,但在下述情況下需要注射胰島素:

  已經采用適當的食控制與運動療法,並用各種口服降糖藥治療,但仍效時;這時有兩種情況,一是口服降糖藥治療之初即不能有效控制血糖,稱為口服降糖藥原發性失效;二是口服降糖藥開始階段,應用一段時間(往往數年)後不再能有效控制血糖,稱為口服降糖藥繼發性失效。

  持續的高血糖會導致慢性並發症的發生與發展。因此,為預防慢性並發症的出現,必須保持血糖正常或接近正常。一旦出現口服降糖藥失效時應采用胰島素治療,以免延誤病情。

  出現嚴重的感染或需手術時,此時需用胰島素治療,當感染控制或手術痊愈後,可恢復以前所用的口服降糖藥治療。

  出現急性並發症時,如酮症酸中毒,高滲性昏迷等情況。

  妊娠時。

  合並結核時。

  請記住:胰島素的應用必須在醫生指導下實施,醫生會根據病情而決定是否需要胰島素治療及所需的胰島素量。

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