打胰島素 要求講究吃動平衡

　　有些糖友認為，打上胰島素，就“天下太平”了，想怎麼吃就怎麼吃。其實大錯特錯。事實上，飲食控制和運動永遠是糖尿病治療的基石。接受胰島素治療的糖友應強調飲食、運動及胰島素治療三者的和諧與平衡，生活中應注意以下4點：

　　1.定時定量進餐。使用短效人胰島素或預混人胰島素的患者，為了使胰島素的吸收峰值和進食後血糖峰值相吻合，更好地發揮藥效，應在餐前30分鐘注射胰島素，這就需要就餐時間相對固定。近年來出現了速效胰島素類似物，起效迅速，可在緊鄰餐前注射，或餐後立即用藥，就餐時間相對靈活，方便患者生活。使用人胰島素的患者，還需要定量進餐，以免藥物和不匹配，導致血糖波動。

　　2．少食多餐。胰島素進入體內後，不能根據血糖自動調節，但少食多餐可以幫助調節血糖，避免血糖過高或過低。一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。但有的糖友容易饑餓或出現低血糖，正餐又不能吃太多，可在保持全天總熱量不變的前提下，於兩餐之間或睡前安排加餐。

　　3．隨身攜帶甜食。注射胰島素的患者外出時，要隨身攜帶一些甜食，如糖果、餅干、糕點等，以便在發生心慌、手抖、饑餓等低血糖反應時及時進食。需要注意的是，木糖醇、甜菊糖等甜味劑或代糖食品等對緩解低血糖沒作用。

　　4．運動與飲食、藥物相協調。運動能改善糖友的血脂、血壓、血糖，並能增加胰島素敏感性。但運動需要科學安排，特別是對於打胰島素的患者來說，飲食、運動及藥物一定要協調好，以免血糖大幅波動。

　　在胰島素劑量不變的情況下，進食過少或運動過多，易發生低血糖；進食過多或運動過少，胰島素作用不夠，血糖會升高。如果運動後血糖明顯降低，胰島素應減量。若運動後反而出現高血糖，可能需要追加胰島素。

　　糖友每日運動時間及強度應相對固定，建議在餐後1—3小時運動。運動前測一下血糖，若血糖低於5.6毫摩爾/升，先吃點東西。