注射胰島素後不代表著想吃就吃

　　當糖尿病患者血糖長期處於高位，遲遲不下降時，或口服降糖藥功效不佳時，醫生會建議糖尿病患者改用胰島素治療。它能讓很多糖尿病患者過上正常的生活，並獲得無異於普通人的壽命。

　　胰島素是由胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素。

　　胰島素能顯著降低血糖

　　當糖尿病患者血糖長期處於高位，遲遲不下降時，或口服降糖藥功效不佳時，醫生會建議糖尿病患者改用胰島素治療。它能讓很多糖尿病患者過上正常的生活，並獲得無異於普通人的壽命。

　　但有些糖友認為，打上胰島素，就可以高枕無憂，想怎麼吃就怎麼吃。其實這種行為大錯特錯。

　　飲食、運動及胰島素治療三者和諧共存

　　1.定時定量進餐。使用短效人胰島素或預混人胰島素的患者，為了使胰島素的吸收峰值和進食後血糖峰值相吻合，更好地發揮藥效，應在餐前30分鐘注射胰島素，這就需要就餐時間相對固定。近年來出現了速效胰島素類似物，起效迅速，可在緊鄰餐前注射，或餐後立即用藥，就餐時間相對靈活，方便患者生活。使用人胰島素的患者，還需要定量進餐，以免藥物和食物不匹配，導致血糖波動。

　　2.少食多餐。胰島素進入體內後，不能根據血糖自動調節，但少食多餐可以幫助調節血糖，避免血糖過高或過低。一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。但有的糖友容易饑餓或出現低血糖，正餐又不能吃太多，可在保持全天總熱量不變的前提下，於兩餐之間或睡前安排加餐。

　　3.隨身攜帶甜食。注射胰島素的患者外出時，要隨身攜帶一些甜食，如糖果、餅干、糕點等，以便在發生心慌、手抖、饑餓等低血糖反應時及時進食。需要注意的是，木糖醇、甜菊糖等甜味劑或代糖食品等對緩解低血糖沒作用。

　　4.運動與飲食、藥物相協調。運動能改善糖友的血脂、血壓、血糖，並能增加胰島素敏感性。但運動需要科學安排，特別是對於打胰島素的患者來說，飲食、運動及藥物一定要協調好，以免血糖大幅波動。

　　在胰島素劑量不變的情況下，進食過少或運動過多，易發生低血糖;進食過多或運動過少，胰島素作用不夠，血糖會升高。如果運動後血糖明顯降低，胰島素應減量。若運動後反而出現高血糖，可能需要追加胰島素。

　　糖友每日運動時間及強度應相對固定，建議在餐後1—3小時運動。運動前測一下血糖，若血糖低於5.6毫摩爾/升，先吃點東西。