兒童1型糖尿病如何注射胰島素

　　1型糖尿病是很依賴胰島素的糖尿病，因此1型糖尿病患者要長期注射胰島素，可是對於兒童來說，兒童1型糖尿病如何注射胰島素呢?所以家長一定要注意1型糖尿病兒童學習正確的注射方法，才能更好的控制糖尿病。

　　任何疾病都有一個自然發展的過程，兒童1型糖尿病的自然病程大致包括急性代謝紊亂期、緩解期(又稱蜜月期)、強化期及永久糖尿病期4個階段。根據上述糖尿病的不同病程，胰島素用量需進行及時調整。在發病初期.臨床出現糖尿病“三多一少”症狀，40%左右的患兒以糖尿病酮症酸中毒發病，機體處於急性代謝紊亂期，血糖明顯增高，尿糖、尿酮體陽性。此時需用較大劑量的胰島素，盡快將代謝紊亂糾正，把血糖控制到滿意的水平。

　　在強化期到來時，病人的血糖、尿糖不穩定，需及時根據病人血糖情況，在專科醫師的指導下再次增加胰島素的用量。此時需要家長和患兒的理解，以便盡快調整胰島素用量把血糖控制在理想范圍。所有糖尿病患兒最終都要進入永久糖尿病期，在此階段由於胰島B細胞的功能完全衰竭，體內基本無自身胰島素的分泌，需要完全依靠外源性胰島素維持生命和防止酮症酸中毒。特別是處於青春期的糖尿病兒童，由於性激素增多，與胰島素作用相拮抗，使胰島素用量進一步增加，病情極不穩定。青春期過後胰島素用量將有所減少，病情也逐漸趨於穩定。

　　胰島素初始劑量：一般開始按每日每公斤體重0.5～1.0單位給予。以短效胰島素為例，將全天總量分三次於餐前30分鐘皮下注射。根據患兒病情，劑量分配可先按如下三種方案選擇：①三餐前劑量相等;②早餐前用量偏大，午餐及晚餐前用量相等;③早餐前用量大於晚餐前，晚餐前用量大於午餐前;必要時睡前可增加一次，其劑量最小。

　　病情穩定後可改用短、中效胰島素混合治療：①一日兩次：短、中效的比例一般為1：2或1：3，分兩次於早餐及晚餐前注射。早餐前2/3量，晚餐前1/3量。②一日三次：早餐前短、中效混合應用，晚餐前使用短效，睡前應用中效胰島素。③一日四次：每餐前注射短效，睡前應用中效胰島素。

　　胰島素劑量可根據三餐前、餐後2小時和夜間血糖指標進行調整。①早餐前高血糖：增加晚餐前或睡前中效胰島素;②早餐後高血糖：增加早餐前短效胰島素;③晚餐前高血糖：增加早餐前中效胰島素或午餐前短效胰島素;④晚餐後高血糖：增加晚餐前短效胰島素。

　　對兒童1型糖尿病如何注射胰島素的相關問題就介紹到這裡，專家提醒患兒的家長朋友們一定要多了解一些這方面的知識，幫助孩子控制血糖變化。