唐先生患有糖尿病且病情嚴重，害怕打針的他不得不每天注射4次胰島素，可是血糖仍然波動很大。再次住院時醫生給他用了新武器——胰島素泵，使用效果很好，血糖日趨平穩，接近正常。高興之余.唐先生對胰島素泵產生了濃厚的興趣，他幾乎天天纏著醫生問這問那。這不，唐先生又來咨詢胰島素泵有關基礎率設定的問題了。“醫生，我發現戴泵治療的病人基礎率的設定都不一樣，我分6段，我同病房的小王分4段，聽說還有分3段、8段的，這裡面有沒有規律可循呢?”“規律是有的，一般的分段方法病人自己完全能夠掌握。”醫生說。看他似信非信的樣子，醫生補充說：“今天我就給你講講如何設定基礎率吧。基礎率是指胰島素泵單位時間內輸注胰島素的速率，一般以單位(u)/小時(h)的形式來表示。基礎率胰島素的主要作用是抑制肝糖原的輸出，控制進餐時間段以外的血糖水平。不同的胰島素泵基礎率設定的限度不同，比方說你用的MiniMed508型胰島素泵可以每半小時分1段，每天最多可分為48段。當然，多數患者分3～6段即可。”
第一步——確定每日基礎量“由皮下注射轉為胰島素泵治療時，把原來每日總量的75%作為每日起始總量。每日起始基礎量占每日總量的50%左右，就說唐先生你吧，原先每天注射64個單位，每日起始基礎量定為64u×75%×50%=24u。”
第二步——確定基礎率 “開始只設定一段基礎率，即24u÷24h=1u/h。並開始血糖監測每天8次：三餐前(早餐前、中餐前、晚餐前)、三餐後2小時(早餐後、中餐後、晚餐後)、睡前、凌晨3：00的血糖，以備粗調基礎率。”
第三步——調整夜間基礎率“根據監測的血糖值調整。原則是：睡前和晚餐後2小時，凌晨3：00和睡前，早餐前和凌晨3：00相比較。如果差值大於1.7mmol/L，提前2～3小時開始增加或減少基礎率，從0.1u/h開始增減。比方說病友的第二天至第三天的血糖為：晚餐後2小時(晚20：00)為8.0mmol/L，睡前(晚22：00)為10.2mmol/L，凌晨3：00為7.2mmol/L，第二天早餐前9，8mmol/L。調整為：20：00～22：00：1.1u/h，22：00～0：00：不變，22：00～3：00：0.9u/h，3：00～6：00(早餐前)：1.1u/h，這樣基礎率的設定就變為4段了。”
第四步——調整白天基礎率“可以通過推遲進餐時間或省略進餐，來確定白天基礎率的分段起止時間。持續時間及段數。原則是：同一餐後血糖與餐前血糖相比，若大於1.7mmol/L，則提前2～3小時開始增加基礎率，從0.1u/h加起。比方說病友白天血糖為：早餐前6：00為8.1mmol/L，省略進餐後，8：00測血糖為10.4mmol/L，則調整為：6：00～8：00：1.1u/h。其他時間調整以此類推，一般說來，多數病人白天只需1～3段基礎率分段。”
第五步——精細調節基礎率“當病友的飲食、運動、餐前大劑量調節適當後，就可以進一步精細調節基礎率了，目標是全天的血糖波動差值(即最高值減最低值)不超過1.7mmol/L。方法剛才都講了。”聽到這兒，唐先生瞪大了眼睛：“不超過1.7mmol/L.可能嗎?”“沒問題，不過前提是良好的飲食運動等生活習慣控制和及時的基礎率調節。”醫生說。“還有醫生的悉心指導。”唐先生補充道。醫生笑著說：“好吧，說多了，怕您消化不了，今天就講到這兒吧。”
附錄：需要改變基礎率的幾種常見情況：
◇體重的顯著變化：體重增加或減少5%～10%以上;
◇活動量的顯著變化;
◇低熱量飲食(減肥)：基礎率減少10%～30%;
◇妊娠：3：00時基礎率減少，黎明時增加2～3倍(與3：00時比較);
◇生病或感染期間：通常需增加基礎率;
◇月經前增加基礎率，月經後可減少基礎率;
◇合並其他用藥：如強地松等需增加基礎率。