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預防糖尿病並發症的檢查項目

   對於糖尿病患者來說,預防並發症尤為重要。2010年美國糖尿病協會統計數據顯示,3年以上糖尿病患者出現並發症的幾率在46%以上,5年以上出現並發症的幾率在61%以上,10年以上出現並發症的幾率高達98%。我們看看哪些檢查能夠及早發現那些隱而未見的糖尿病並發症。

預防糖尿病並發症的檢查項目   預防糖尿病並發症的檢查項目:
  糖化血紅蛋白檢查     糖化血紅蛋白檢查能彌補血糖只反映瞬時血糖的不足,是了解血糖水平必不可少的項目。糖化血紅蛋白能反映近兩三個月的血糖水平,血糖即便達標每年也至少應檢查兩次,血糖控制不好的或者改變治療方式時則每3個月就應該檢查1次。臨床上,糖化血紅蛋白值介於4%~6.2%時,表示血糖控制理想;6.2%~6.9%表示一般;超過7%就必須調整當前的治療方案。糖化血紅蛋白檢查不需要空腹,患者可直接去醫院接受檢查。但要注意的是,如果換了醫生或是醫生換了實驗室,患者要及時告知醫生糖化血紅蛋白的檢查結果。
  眼底病變檢查     主要排查視網膜病變、白內障等糖尿病眼部並發症,每年均應檢查1次,盡量在早期排查眼部疾病。視網膜的病變分為六期,四期之後進入治療困難期。糖尿病患者眼的各部位均可能出現病變,如角膜異常、虹膜新生血管、視神經病變等。糖尿病患者青光眼和白內障的患病率較高,99%的1型糖尿病和60%的2型糖尿病,病程在20年以上者,幾乎都有不同程度的視網膜病變。     腎病並發症篩查     腎病篩查的目的是早期檢查與干預。糖尿病腎病共分期,期是腎小球高濾過期,這個時期患者微量白蛋白呈陰性,經過胰島素治療可以恢復。期為間斷微量白蛋白期,這個時期腎小球已出現結構改變。期為持續微量白蛋白期,據一組長期隨診的結果,此期的發病率為16%,多發生在病程大於5年的糖尿病人,並隨病程而上升。期為顯性糖尿病腎病期,這一期的特點是大量白蛋白尿出現。期為腎功能衰竭期。 預防糖尿病並發症的檢查項目   有糖尿病家族史、多胎妊娠、肥胖及高血壓等人群特別要重視微量白蛋白檢查,若能早期發現並積極干預,糖尿病腎病是可以逆轉的。另外,糖尿病腎病患者在期幾乎無異樣感覺,容易被忽略而錯過最佳逆轉期。
  下肢血管神經檢測試驗     尼龍絲刺激正常人腳指頭的趾腹,會有刺痛感,而糖尿病患者如果發生神經病變,會導致感覺失常,分辨不出刺激的是哪個趾頭。如果出現不能分辨刺痛,應考慮出現下肢血管神經病變的可能。醫院常用10克的尼龍絲來排查神經病變,檢查前要保持腳部干淨。這項試驗操作簡單,反饋效果明顯,患者也可在家用鈍一點的牙簽等自行測試,如感覺不到疼痛,應考慮出現下肢血管神經病變的可能。     心電圖     這項檢查用來早期排查冠心病、心急梗死等心血管並發症,有時還需要患者做平板運動試驗來確定是否潛藏冠心病。糖尿病患者由於存在神經病變,其感覺比普通人差,一般人出現心絞痛、心肌梗塞,會有疼痛難忍的症狀,然而糖尿病患者卻相反,出現無痛性、無痛感病症,不能及時察覺,十分危險。 預防糖尿病並發症的檢查項目   神經病變     患者平時應注意自己有無四肢麻木、感覺異常(如針刺感、螞蟻在皮膚上爬行感、燒灼感等)。因此,糖尿病的藥物,如有上述症狀,應及時去醫院檢查預防糖尿病並發症的檢查項目,必要時還需做肌電圖和神經傳導速度測定等。     糖尿病足     患者需每天檢查雙足一次,觀察有無皮膚溫度(如有無冰涼感覺)和顏色變化(如顏色變暗)、感覺變化(如有無疼痛)色體的HLA抗原異常,有無破損和感染等情況,若發現異常素的分泌量並不低甚至,應及時去醫院檢查。     大血管病變(包括冠心病、腦血管病變等)     患者平時應注意有無胸悶、胸痛、心慌、一側肢體無力、說話不流利、走路後下肢疼痛加重等異常。若發現異常,應及時去醫院檢查預防糖尿病慢性並發症,可根據具體病情做心電圖、活動平板試驗、心髒超聲、血管B超、心肌同位素顯像、冠狀動脈造影等,以進一步明確病情。     本文來自網絡,版權為原作者所有,如有侵犯權益,請聯絡我們刪除。
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