大部分糖友最終不幸得糖尿病眼病該怎麼辦

 　　警惕老年性糖尿病

  　　我們所說的老年性糖尿病，是指60歲以後才發病或者60歲以前發病並延續至60歲以後的糖尿病，以Ⅱ型糖尿病為主，也就是非胰島素依賴型糖尿病。   　　有些人之所以會患上老年性糖尿病，與年紀增大有一定關系，上了年紀以後，人體的胰島功能開始減退，血糖的處理能力相應變弱，步入中老年期就容易發病。老年性糖尿病與普通糖尿病有所區別的地方是，老年性糖尿病患者往往在患病期間會伴隨多種疾病並發的症狀，而且患者的智力和記憶力也會隨患病的時間開始出現減退，常常表現為無症狀或者症狀不典型。 　　老年性糖尿病患者在患病初期因為沒有明顯的“三多一少”症狀，所以並不容易被發現，“三多一少”指的是多食、多飲、多尿、體重減少。很大一部分患者在發病初期都只有在餐後才會出現血糖升高，空腹時大多血糖正常，因此很容易延誤病情。   　　引起老年性糖尿病的主要原因是遺傳，這是不可改變的，但環境因素是可以改變的，只要堅持良好的作息習慣、均衡的飲食習慣和適當運動，就能把患糖尿病的幾率降到最低。   　　9成糖尿病患者難逃糖尿病視網膜病變   　　隨著糖尿病患者逐年增多和糖尿病全身治療的進步，患者的壽命顯著延長，由此引發的全身一系列並發症也相應增多，眼部並發症就是最常見的糖尿病並發症，其中又可分為糖尿病性視網膜病變、糖尿病性白內障、糖尿病性眼肌神經的麻痺、糖尿病性青光眼、糖尿病的屈光改變等。 　　在臨床上總能見到一些糖尿病患者，生病很多年，從未看過眼睛，平時也沒有在意，直到突然有一天，眼前出現了黑影或者突然看不到東西了才來就醫。但為時已晚，雖然醫生盡了最大努力，病人也花費了很多錢，受了很多病痛的折磨，最終視力都難以恢復。   　　糖尿病性視網膜病變是最嚴重的微血管病變之一，其發病率有隨著病程和年齡的增長而增高的特點。   　　一般來說，糖尿病病程超過10年的，有50%的患者存在視網膜病變，而病程超過20年，這個比例會提高到70%。在血糖失控的情況下，糖尿病視網膜病變發生率更高，且使用降糖藥物也並不能避免視網膜病變的發生。   　　據統計，隨著病程的延長，70%至90%的糖尿病患者在其一生中會患上糖尿病視網膜病變，約5%至10%的患者會在5年內失明，該病目前已成為中老年人致盲的一個最常見的原因。 　　一旦患上糖尿病視網膜病變，患者該如何治療？   　　糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的微血管病變，所以降血糖就是一個重要的治療原則。另外，還需要控制發病的危險因素，如高血壓，因為高血壓本身就可以引起眼底的改變，再加上糖尿病，視網膜病變的發展會更迅速。   　　糖尿病視網膜病變早期可以采取藥物治療，比如使用一些改善微循環的藥物，因為糖尿病視網膜病變是糖尿病的微血管並發症，改善微循環可以延緩疾病的進展。此外，也可以根據眼底的表現進行對症治療，如眼底有出血，可以服用一些止血、活血的藥物。   　　總而言之，醫生在對眼底有一個全面評估情況下，為病人推薦一種最適合的治療方式。病人也應該和醫生及時溝通，選擇最佳的治療方案。
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