視力下降當心糖尿病眼病

　　糖尿病對全身血管，尤其是眼部血管的影響比較大。從該院近半年門診統計來看，因糖尿病眼病來就診的患者增長了4至5倍，大部分患者年齡在40歲至60歲之間。且經常遇到因視力下降來查近視眼，被確診為糖尿病眼病的糖尿病患者。

　　視力下降別當近視眼

　　“視力不好可能眼底出現了問題。”糖尿病專家介紹，因視力下降被確診為糖尿病眼病的患者，在該院近半年的眼科門診中比較多見。大部分集中在55歲至60歲中年女性群體中，很多患者在發現時，眼底病變就已經很嚴重，達到中等偏重的程度。

　　前幾日科室接診了一位56歲的辛阿姨，年輕時視力非常好，近半年來視力迅速下降。檢查發現，辛阿姨眼底、視網膜等病變都是糖尿病的表現，追問病史，發現辛阿姨在來看眼睛前剛發現自己是糖尿病患者，且病情很嚴重。之前的症狀，她一直以為自己是近視眼。查明病因後，辛阿姨在醫生指導下進行了眼底檢查、造影檢查，眼底視網膜光凝治療。目前，患者情況穩定，因為發現及時，保住了一只眼睛。

　　10年病史半年查一次眼

　　糖尿病眼部並發症如糖尿病視網膜病變等會嚴重損害視力健康，是目前主要的致盲原因之一。從目前該院眼科門診看，糖尿病患者占門診量近20%。

　　鄭婕介紹，糖尿病視網膜病變的發病率與患病時間是高度相關的，年限越長，發病幾率就越高。因此，一旦被查出糖尿病，即便還沒有主觀感覺到視力下降，也要定期來眼科做專科的眼部檢查。建議病程在10年以下的人群可以考慮1年查1次眼睛。10年以上的糖尿病患者，每半年查一次眼睛。

　　普通糖尿病患者可做“視力檢查，眼表面的結膜、角膜等檢查，虹膜檢查、眼底檢查等”。因為，患上糖尿病以後，虹膜上可能會有新生血管出來，造成繼發性的青光眼。而糖尿病患者一旦出現晶狀體渾濁，會引起白內障。眼底檢查中，如果造成視網膜血管病變，會造成視網膜出血、滲出或玻璃體的出血等。

　　在給患者做常規眼底視網膜篩查時，如果發現異常比較明顯，一般還要做視網膜的電生理檢查、眼底熒光血管造影、眼部oct的檢查等。主要用這些方法進行檢查、評估視網膜功能的改變及嚴重程度，或是動態觀察治療後恢復的情況、治療效果等。