大約1/3糖尿病患者患有不同類型的糖尿病視網膜病變,了解這一點的“糖友”卻很少:通過有效治療可以使90%的糖尿病視網膜病變患者不發生嚴重視力下降……我國是世界上糖尿病患者最多的國家,可了解糖尿病致盲、用科學方法拒絕致盲的“糖友”卻不多。今天是第19個全國“愛眼日”,讓我們一起“關注眼健康,預防糖尿病致盲”。
一問:糖尿病為什麼會傷到眼睛?
天津醫科大學第二醫院眼科主任張虹:糖尿病患者長期存在的高血糖,會導致各種組織,如腎、心髒、血管、神經的慢性損害,其中也包括雙眼。“糖友”容易出現的眼部疾病既有糖尿病性視神經病變、青光眼,也有糖尿病性白內障、干眼症等,但最主要的還是視網膜病變。大約1/3的糖尿病患者患有不同類型的糖尿病視網膜病變。
二問:什麼是糖尿病視網膜病變?
天津市海河醫院眼科醫生左海紅:視網膜是眼睛的感光部件,位於眼睛的後壁上,用來檢測光線並把信號發送給大腦。視網膜上有許多小血管,給視網膜提供氧氣和營養。不幸的是,這些血管很容易受到損傷。血糖控制不好,就會使視網膜微血管系統損害,發生視網膜病變。
三問:患糖尿病,一定會發生視網膜病變?
天津市眼科醫院玻璃體視網膜病科主任韓梅:糖尿病視網膜病變與糖尿病的病程相關,據統計小於10年病程視網膜病變的患病率為7%,10年至14年病程為26%,15年及以上為63%,超過30年就高達95%了,並且隨著治療方面的進步,糖尿病患者壽命延長,視網膜病變的致盲率趨於增加,因此糖尿病患者防盲治盲尤為重要。
四問:怎麼知道得了視網膜病變?
張虹主任:糖尿病視網膜病變早期一般無眼部自覺症狀,隨著病變發展,可引起不同程度的視力障礙、視物變形、眼前黑影飄動和視野缺損等症狀,最終導致失明。想要早發現,就要定期進行眼底檢查,如每半年一次。在醫生指導下定期對眼部和全身情況進行檢查、控制,也是有效降低致盲率的重要措施。
五問:“糖友”怎麼做,可以防治難纏的眼病,包括視網膜病變?
韓梅主任:早期控制血糖十分重要,不僅對未出現眼底病變的患者可以避免其發生,且對已出現眼底病變的患者,也能減緩病情的進展,減少視力喪失。而有效的治療可以使90%的糖尿病視網膜病變患者不發生嚴重視力下降。有效的治療指的是定期隨診、必要和適當的視網膜光凝、玻璃體腔注藥和玻璃體手術治療干預。
“糖友”防眼病,需要這麼做:
一、控制血糖;
二、控制血壓;
三、控制血脂;
四、戒煙;
五、定期進行眼底檢查。
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