生育向來是中國家庭的頭等大事,如今,“懷孕了要多吃”、“生個大胖小子”等傳統說法正在受到質疑。6月17日,在京舉行的全國妊娠合並糖尿病流行病學調查結題會上,中華醫學會圍產醫學分會副主任委員、北京大學第一醫院婦產科教授楊慧霞指出,目前我國城市妊娠期糖尿病的發病非常可觀,已經達到6.6%。如果放任自流,對孕婦和胎兒近遠期都會造成不良影響,因此必須積極干預。
南方比北方嚴重 據介紹,此次調查納入了16286例孕婦,她們懷孕前都沒有確診過糖尿病,在孕24—28周進行50克糖負荷試驗,異常者進一步接受妊娠期糖尿病的確診試驗。結果發現,6.6%的孕婦有糖代謝異常。調查者發現,在地域方面,南方比北方嚴重,南方人妊娠期糖尿病的發生率高於北方41.2%。 所謂妊娠期糖尿病,就是在懷孕後首次發現或發生的糖代謝異常。楊慧霞介紹說,這些孕婦發生巨大兒、剖宮產和羊水過多等問題的幾率會大大增加,如果妊娠早期就存在血糖升高,胎兒畸形將會增加。國外研究表明,孕婦糖化血紅蛋白如果大於14.4%,胎兒發生畸形的危險增加41.7%。 “大胖小子”可能是病 很多人以為,生個“大胖小子”是福氣,其實,如果新生兒體重超過4公斤,醫學上就稱其為“巨大兒”,往往是一種病態。研究證實,孕婦患妊娠糖尿病,生巨大兒的可能性劇增。因為孩子太大,往往不得不選擇剖宮產,使得孕婦難免一刀之苦。 妊娠期糖尿病的危害不僅在於孕期,還影響母兒的將來。孩子以後成為“小胖子”的可能性會大大增加。 9類孕婦留神糖尿病 由於症狀輕微,孕婦自身不易識別患病症狀,因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕婦應警惕患病的可能性: 1.身體過胖者。若懷孕前體重指數在24以上(體重指數=體重公斤數/身高厘米的平方),應提高警惕。 2.年齡在30歲以上,尤其是35歲以上的孕婦。 3.家族中有糖尿病患者,尤其是一級親屬中有糖尿病患者時,本人孕期患糖尿病的危險性明顯增加。 4.孕期的尿常規檢查經常出現空腹尿糖陽性。 5.孕期反復患外陰陰道念珠菌病(或稱霉菌性陰道炎)。 6.以前懷孕時出現過不明原因的反復自然流產、胎兒宮內死亡、胎兒畸形等情況。 7.曾分娩體重大於4公斤的胎兒。 8.曾患過妊娠期糖尿病者。 9.這次懷孕過程中發現胎兒比實際孕周偏大或者出現羊水過多。 若孕婦有以上情況,並不說明這次懷孕一定發生妊娠期糖尿病,只是提醒其有高危因素,應及時接受篩查,以免延誤治療。
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