目前,中國成人糖尿病患病率已達5.5%,患者總數已近4000萬,35—74歲的成年人中,女性患病率為5.8%。與男性不同的是,女性糖尿病還會影響下一代的健康。
妊娠糖尿病約占孕婦的10%
除少數懷孕前就患有糖尿病外,大約80%的妊娠糖尿病是懷孕引起的。一般孕婦吃得多、活動少,體內諸多颉颃胰島素的激素明顯升高,造成胰島素敏感性下降,易導致孕婦糖耐量異常甚至糖尿病。3%—10%的准媽媽會出現妊娠期糖代謝異常,約每30個准媽媽中就有1人可能因懷孕患上糖尿病。
妊娠期間孕婦的血糖若得不到良好控制,會直接影響胎兒發育。因為孕婦血糖升高的同時,多余的糖很容易透過胎盤到達胎兒體內,刺激胎兒發生高胰島素血症。胰島素的增高會刺激胎兒生長發育,使得胎兒體重增加,導致巨大兒或畸形,增加難產、手術產、新生兒產傷的幾率;胎兒高血糖還會延遲肺成熟,生後易發生呼吸窘迫綜合征。
另外,高血糖還容易引發孕婦感染增加、流產率增高、羊水過多、妊娠高血壓以及早產、滯產、產後出血、圍生(產)期死亡率升高,新生兒出生後可出現低血糖、黃疸等。
後代中45%易患2型糖尿病
母親血糖高不僅對胎兒和新生兒不利,對孩子今後糖尿病的發生亦會有深遠的影響。
研究顯示,患有2型糖尿病的婦女,其後代在20—24歲時有45%的人發生2型糖尿病,而非糖尿病的婦女其後代僅1.4%發生2型糖尿病。除了遺傳易感性的影響,糖尿病的母親所生育的後代易患糖尿病還與胎兒所處的宮內環境有密切聯系。血糖正常的母親生育的後代在15—19歲時體重超重的僅占17%,而糖尿病母親的後代在這一年齡段體重超重的占58%,並且這種差異與母親的體重無關,這一發現強烈提示子宮內的高糖環境影響了後代青少年時期肥胖的發生。
為了胎兒的健康生長及分娩、減少後代糖尿病的發生,孕婦一定要重視血糖的監測和控制。
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