如何接受糖尿病這朋友？

　　市第一醫院內分泌科主任醫師楊國銘

　　糖尿病是一種終身疾病，需要長期治療。

　　心理上接受它

　　對新診斷的糖尿病患者來說，要先過心理關。接受糖尿病教育是每位患者必上的一課。

　　飲食上重視它

　　飲食和運動是糖尿病治療的基礎，有患者通過一段時間的飲食和運動，血糖甚至降至正常，不需要用藥。

　　一般情況下，糖尿病人飲食安排主要取決於是否肥胖、工作性質和年齡等，較肥胖，有輕度並發症，如：神經病變、視網膜病變者，每天主食應控制在200至300克，蔬菜400至500克，肉、蛋150至200克，烹調油不超過40克(1.5湯匙)。體重正常，沒有並發症，若是重體力勞動者，主食可適當放寬到300克。兒童、孕婦、乳母和營養不良者主食應控制在250至300克，肉食、蛋類200至300克，植物油1.5湯匙。早、中、晚進食量一般按五分之一、五分之二、五分之二或三分之一、三分之一、三分之一分配。對於注射胰島素，血糖波動大的病人來說，應采用4—5餐制，如：早餐七分之一、午餐七分之二、晚餐七分之二，余下的作為早餐和午餐、午餐和晚餐間的加餐，若睡前需注射中效胰島素者，睡前加餐25克。

　　運動帶著它

　　新“糖友”運動時可根據情況選擇具體方式和時間，最好是餐後一小時開始運動，而運動量最好和醫生共同制訂。運動前有條件的話檢測一下血糖，做到心中有數，若血糖低於5.6mmol/l，應禁食少量碳水化合物後再運動，若血糖高於16.7mmol/l，則應謹慎運動。

　　不要空腹運動，以免出現低血糖休克。早鍛煉前，喝一杯牛奶或吃幾塊餅干。隨身帶些糖果、糕點，運動中若出現低血糖前兆，立即補充能量。

　　在血糖監測方面，若飲食和運動沒太大變化，一周血糖監測5次就可以，包括：空腹、三餐後2小時、睡前。若飲食、運動有較大改變或出現心慌、饑餓等症狀時，需及時測血糖。

　　吃藥想著它

　　用藥方面一定要遵醫囑，不要隨便加減藥量。

　　最重要的一點就是並發症的篩查，包括心腦大血管、眼腎微血管、神經方面的檢查。還有肝腎功能、血脂、胰島功能等方面的檢查，對自己疾病和身體狀況有一個全面了解。

　　糖尿病是一個全身性疾病，需患者和醫護人員共同管理。建立良好的醫患關系對疾病管理十分重要。要多問、多學、多實踐、多總結，最終把疾病控制到良好狀態，不發生或延遲發生糖尿病的各種急慢性並發症。