為什麼糖尿病眼底出血？

　　眼底出血多因高血壓、糖尿病、視網膜血管阻塞或免疫功能異常引起，常見於高血壓視網膜病變，糖尿病視網膜病變，視網膜靜脈阻塞，視網膜靜脈周圍炎性病變。本病病程長，易反復發作，常引起增殖性視網膜病變、新生血管性青光眼等眼部嚴重並發症，如不及時有效的治療，常可導致失明。

　　視網膜動脈屬終末動脈，毛細血管屬連續型，其內皮細胞間的聯結為緊密的封閉小帶型，血管內物不能進入視網膜，形成血———視網膜屏障，視網膜血管是自動調節。無論全身或眼部的病變，當破壞了視網膜血管自動調節功能，就會產生異常的血管反應，使血管及其屏障功能受損而產生病變。

　　目前認為，眼底出血的病因有(1)機械性阻塞，如血栓(2)炎症性疾患或免疫復合物侵犯血管壁，如視網膜靜脈周圍炎，視盤血管炎。(3)全身性血管病和血液病，如高血壓，糖尿病等視網膜病變。(4)視網膜血管異常，各種不同的病因導致相同的病理損害，如視網膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等。

　　中醫認為：氣溫則血活，氣塞則血凝，臨床上氣虛不攝或氣虛運行遲滯，或氣滯血行受阻則容易引起上眼底出血，瘀血阻滯目絡，常導致眼前浮雲飄移，如旌旗拂搖，視物黑茫不見，反復發作，可出現眼部脹痛等，直至失明。

　　對於視網膜血管出血的治療，目前多采用激光療法，以及選用止血劑，纖溶制劑，抗血小板聚集劑等藥物治療，有一定的效果，但遠不理想。