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血糖異常 或是藥物惹的禍

  在正常情況下,人體可以自行調節血糖水平,使其控制在一定范圍內(空腹3.9-6.1mmol/L)。但在特殊情況時,血糖高於或低於正常范圍,便可引起高血糖或低血糖,從而出現一系列症狀或疾病,嚴重者甚至危及生命。血糖異常的病因多數由於患病或飲食不當,但不能排除一部分病因是因不合理用藥惹的禍。

  國家食品藥品監督管理局發布的第11期《藥品不良反應信息通報》中指出:世界衛生組織藥品不良反應數據庫中,有關抗菌藥加替沙星的糖代謝異常表現不良反應報告938例,包括高血糖、低血糖、糖尿病、糖耐量異常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。我國國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中,有關該藥引起血糖異常的兩個典型病例:患者甲使用加替沙星後出現腹痛、乏力、全身出汗、雙下肢端抽搐,測血糖僅為2.2mmol/L;患者乙使用加替沙星後出現意識不清、難以對答,測血糖高達33.52mmol/L。因此國家食品藥品監督管理局在第12期《藥品不良反應信息通報》中再次強調了對該藥的監控,重新修訂了該《藥品說明書》的相關內容,並增加了警示語。

血糖異常 或是藥物惹的禍

  患者使用部分藥物需警惕導致血糖異常,特別是部分高危險人群,例如糖尿病患者、肝腎功能不全者和老年患者。使用導致血糖異常藥物期間應密切監測血糖,注意有無低血糖症狀(如多汗、無力、饑餓、頭暈、心悸、煩躁、意識模糊、嗜睡等)或高血糖症狀(如多尿、口渴、疲勞、雙下肢浮腫等)的發生。如出現上述症狀,應立即咨詢醫生。

  除了降血糖藥外,導致血糖異常的常用藥物還有:喹諾酮類抗菌藥(如諾氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星),腎上腺皮質激素(如強的松、氫化可的松、地塞米松),利尿藥(如氫氯噻嗪、氯噻酮、氨苯蝶啶、乙酰唑胺),抗病毒藥(如恩替卡韋、聚乙二醇干擾素、利托那韋),抗癫痫藥(如苯妥英鈉),降血壓藥(如二氮嗪)以及維生素E等。

 

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