在中華醫學會糖尿病學分會第十六次全國學術會議上,國際糖尿病聯盟副主席、中華醫學會糖尿病學分會主任委員、北京大學人民醫院教授紀立農披露了中國2型糖尿病患者心血管疾病危險因素――血壓、血脂、血糖的全國性評估研究(簡稱“3B研究”)結果:七成以上的糖尿病患者合並高血壓、血脂異常等心血管疾病的高危因素,但血壓、血脂和血糖水平同時達標的患者僅有5.6%。
據悉,3B研究於2010年由中國醫師協會和默沙東聯合開展,覆蓋104家不同層級、地區的醫院,共有730位醫生和科研工作者參與,調研了25817名2型糖尿病患者。
研究發現,在2型糖尿病患者中,單純罹患糖尿病的僅占27.9%,伴發高血壓的占30.1%,伴發血脂異常的占12.2%,同時罹患糖尿病、高血壓和血脂異常的“三高”患者占29.7%。這表明,目前存在“兩高”或“三高”的糖尿病患者已達七成以上。在參與調查的患者中,超過一半的患者血糖水平控制不達標,僅有5.6%的患者血壓、血脂、血糖水平同時控制達標。
研究發現,9.3%在門診就診的糖尿病患者未接受任何形式的血糖控制治療,只有42.9%的糖尿病患者接受了抗高血壓治療,23.1%的糖尿病患者接受了調脂治療,但抗高血壓和調脂治療的模式與《2010年中國2型糖尿病防治指南》推薦模式差距較大。項目從3B研究中挑選5000名至少有2項心血管病高危因素的患者進行3年非干預隨訪。在已完成的12個月觀察中發現,發生心腦血管事件的患者比例為3.5%,發生糖尿病微血管和大血管並發症的比例達到8.1%。
針對調查結果,項目負責人紀立農呼吁,我國糖尿病治療方案需從盯著血糖達標的管理模式,轉入控制患者血壓、血脂和血糖水平的綜合管理控制模式。
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