尿糖、血糖與糖尿病

　　糖尿病是由糖代謝紊亂而引起的。其中I型糖尿病症狀明顯，II型常症狀隱匿或沒有症狀，這樣就要根據各項化驗結果來加以判定。

　　首先來看看測定尿糖對診斷糖尿病的意義。尿糖的化驗結果對於診斷疾病和判斷疾病的預後有重要的意義。但是如果病人同時有腎髒疾病，引起腎小球濾過功能降低，這時雖然血糖已升高，但尿糖仍呈陰性；反之，如果腎髒疾病引起腎糖阈值降低(即血中的糖比正常情況更容易通過腎髒而進入尿液)，這時可以出現血糖正常，而尿糖卻呈陽性。所以尿糖陽性時，首先應考慮糖尿病的可能性，但是並非都是糖尿病。

　　另外，一時進食的糖類過多，或注射大量葡萄糖液以後，可以暫時出現糖尿；當肝髒功能受到嚴重損害，血中的葡萄糖不能經過肝髒加工而貯存起來，會使血糖和尿糖都升高。所以，診斷糖尿病還要結合其他檢驗。

　　主要的化驗還有哪些呢？

　　1.血糖(GLu)：指血中的葡萄糖含量。正常空腹血糖參考值為3.9－6.1毫摩爾/升(或70－110毫克/分升)。空腹血糖增高是診斷糖尿病的主要依據。

　　2.葡萄糖耐量試驗(GTT)：是檢查胰島細胞對血糖調節機能的狀況，特別是對隱性或可疑的糖尿病患者有效。正常食入糖以後，血糖高峰值多出現在半小時，少數在1小時，不超過8.9-10.0毫摩爾/升；2小時恢復到食入糖以前的水平。如果食入糖後血糖超過10.0毫摩爾/升，2－3小時後仍不恢復正常，則為異常。

　　3.糖化血紅蛋白(GHb)：是指結合了糖的血紅蛋白，正常值為血紅蛋白總量的4%－6%。糖尿病人的含量可較正常值高2－4倍。經治療控制病情後，GHb含量在2個月左右可降至正常。這項測定可反映近2個月血糖的總變化，有助於判斷疾病的控制程度。