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糖尿病神經病變的疼痛

    一般止疼藥對糖尿病性神經病變所致的疼痛療效欠佳,僅能暫時止痛。而麻醉性止痛藥雖有效但會上瘾,因此禁忌使用。比較常用的止痛藥有:
    1、苯妥英鈉:每日300毫克,分3次服用。用於疼痛較劇烈者效果好,有效率達50%以上。
    2、卡馬西平:每日600毫克,分3次服用。用於銳痛及閃電痛較有效,有效率達67%以上。
    3、氟奮乃靜:1—2毫克睡前口服,單用或加用阿米替林10—30毫克,亦於睡前服。前者單用療效18%;二者合用2—7日,療效24%;2周後56%。副作用有嗜睡、頭暈、肌肉軟弱、神經質、易激動,但腎功能、空腹血糖不受影響。對慢性疼痛一般有效。
    4、酰胺米嗪:每日200—400毫克,口服。用於慢性疼痛獲得成功。
    5、其他:痛可寧、慢新利亦可適用於糖尿病性神經病變所致的慢性疼痛。
    對燒灼疼痛,穿彈力襪可能有助。中藥、針灸治療亦可減輕疼痛。



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