在營養門診若見大腹便便的孕婦，多半是因為妊娠糖尿病而轉診給營養師做飲食指導的。赫然發現自己竟是高危險妊娠的孕婦，准媽媽常感到茫然、錯愕及擔心。如果您是“糖媽媽”，該怎麼辦呢？
妊娠糖尿病的高危險群
與罹患妊娠糖尿病相關的因素有：種族、糖尿病家族史、肥胖、過去有不明原因的死胎或新生兒死亡、前胎有巨嬰症、羊水過多症及孕婦年齡超過30歲等。若具有以上危險因素條件之一的孕婦，您更應重視妊娠期間糖尿病的篩檢。
有妊娠糖尿病怎麼辦
輕微者可由營養師指導，先執行飲食控制，之後再抽血檢查，若空腹血糖值仍大於105mg/dl，飯後2小時血糖值大於120mg/dl，就應配合注射胰島素，期望能將血糖值控制為：空腹60～90mg/dl(指禁食8小時所測之血糖值)、飯前60～105mg/dl、飯後1小時＜140mg/dl、飯後2小時＜120mg/dl。
妊娠糖尿病的飲食護理六原則
1、注意熱量需求
妊娠初期不需要特別增加熱量，中、後期必須依照孕前所需的熱量，再增加300大卡/天。由於體重減輕可能會使母體內的酮體增加，對胎兒造成不良影響，故孕期中不宜減重。
2、注意餐次分配
為維持血糖值平穩及避免酮血症之發生，餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升，且母體空腹太久時，容易產生酮體，所以建議少量多餐，將每天應攝取的食物分成5～6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長，所以睡前要補充點心。
3、攝取正確糖類
糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常，並避免酮體產生。不應誤以為不吃澱粉類可控制血糖或體重，而完全不吃飯；而是應盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食，可避免餐後快速的血糖增加。如有需要可加少許代糖，但應使用對胎兒無害的Acesulfame K。建議您盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，可更有利於血糖的控制，如：以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高，因此早餐澱粉類食物的含量必須較少。
4、注重蛋白質攝取
如果在孕前已攝取足夠營養，則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量，妊娠中期、後期每天需增加蛋白質的量各為6克、12克，其中一半需來自高生理價值蛋白質，如：蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆制品。最好每天喝至少兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質，但千萬不可以牛奶當水喝，以免血糖過高。
5、油脂類要注意
烹調用油以植物油為主，減少油炸、油煎、油酥之食物，以及動物之皮、肥肉等。
6、多攝取纖維質
在可攝取的份量范圍內，多攝取高纖維食物，如：以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜之攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等，如此可延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。