兒童2型糖尿病的診斷標准同成人。按1999年世界衛生組織糖尿病診斷標准：糖尿病症狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/l，或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/l，或葡萄糖耐量試驗2h血糖值≥11.1mmol/l，先確診為糖尿病，再結合糖尿病的分型排查得出2型糖尿病。
診斷兒童2型糖尿病時，必須結合臨床特征及相關實驗室檢查，以排除兒童及青少年易發生的其他類型糖尿病。實驗室檢查包括血糖、口服葡萄糖耐量試驗、血清胰島素、c肽、谷氨酸脫羧酶等自身抗體以及血脂等，必要時應作相關基因篩查。
也可參考dean提出的2型糖尿病診斷標准：凡符合以下3條或以上者可基本確診為兒童及青少年2型糖尿病。
①年齡>6歲。
②向心性肥胖(體質量>120%標准體質量或體質量指數>30kg/m2)。
③無體重明顯減輕。
④無高血糖的急性症狀(多尿、多飲、多食、體重減輕)。
⑤有2型糖尿病的家族史。