妊娠糖尿病病因及預防措施

　　伴隨人們生活水平的提高，妊娠期糖尿病的患者也越來越多。妊娠期糖尿病是指妊娠期間發現或發病的糖耐量異常、空腹血糖異常和糖尿病的總稱。妊娠期糖尿病控制不良可以導致嚴重的母體和胎兒近期和遠期並發症和合並症。   　　為什麼孕婦更容易患妊娠期糖尿病呢？   　　專家指出，在妊娠早、中期，隨孕周的增加，胎兒對營養物質需求量增加，通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平會隨著妊娠進展而降低，空腹血糖約降低10%。其中，胎兒從母體獲取葡萄糖增加；孕期腎血漿流量及腎小球濾過率均增加，但腎小管對糖的再吸收率不能相應增加，導致部分孕婦排糖量增加；雌激素和孕激素增加母體對葡萄糖的利用。   　　因此，空腹時孕婦清除葡萄糖的能力，較非孕期增強。孕婦空腹血糖較非孕婦低，這也是孕婦長時間空腹易發生低血糖及酮症酸中毒的病理基礎。   　　到妊娠中、晚期，孕婦體內抗胰島素樣物質增加，如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質醇和胎盤胰島素酶等，使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常糖代謝水平，胰島素需求量必須相應增加。對於胰島素分泌受限的孕婦，妊娠期胰島素的分泌無法增加，導致血糖升高，使原有糖尿病加重或出現gdm。     　　如何預防妊娠糖尿病？   　　對於懷孕女性來說，妊娠期糖尿病的發病率在3%~5%，近年來有明顯上升趨勢，運動減少、營養過剩是重要原因。因此，隨時監測體重很有必要。一般來說，懷孕頭三個月，體重增加不太明顯，三個月之後，每天增加0.4~0.5公斤最合適。孕婦要注意控制飲食，一旦出現什麼問題，就有可能引發疾病，甚至威脅胎兒的健康。   　　預防妊娠期糖尿病發生，多數人認為孕期加強運動、避免營養過剩就行。專家指出，孕前4~6個月經常參加體育活動，比孕期加強運動、避免營養過剩更有助於預防妊娠期糖尿病的發生。運動強度不同，對預防妊娠期糖尿病的作用也不一樣。與緩慢散步的婦女相比，正常和快速散步的婦女發生妊娠期糖尿病的相對危險性降低70%以上。   　　在飲食上，妊娠期糖尿病患者要防止攝入熱量過高、脂肪比例過高、膳食纖維比例過低；增加魚類、谷物特別是粗糧、高纖維食物的攝入，最終達到降低膳食熱量密度的目的。准媽媽們要制定合理的飲食計劃，均衡飲食，維持代謝平衡；多喝水，促進新陳代謝；適當運動加快血液循環，提高免疫力。