45歲是個坎？警惕2型糖尿病找上門

　　根據美國疾病控制和預防中心（CDC）數據，美國有2910萬人患有糖尿病。2型糖尿病診斷占到成年患者的90-95%。雖然個體間確切的2型糖尿病發病年齡存在較大差異，然而有證據表明，45歲後糖尿病患病風險急劇增加。

　　2型糖尿病平均發病年齡

　　美國糖尿病協會（ADA）推薦45歲以上人群應每年行糖尿病篩查。但具體發病年齡受多種因素影響。個人健康和生活方式因素可影響糖尿病的進展。許多患者在糖尿病診斷前已經患病多年，這也造成了糖尿病診斷年齡和發病年齡存在很大差異。

　　與此同時，一些聲明提到近三分之一的糖尿病患者並不知曉。此外，許多國家的調查和研究並未對成人1型和2型糖尿病的發生率進行區分。根據CDC數據，1997到2011年間，美國人群糖尿病診斷的平均年齡大致相同，大約在54歲左右。盡管這並非是2型糖尿病發病確切年齡，但年齡的確影響糖尿病患病風險。

　　2014年，估計4.3%的美國20歲以上人群患有糖尿病，其中13.4%年齡介於45-64歲，11.2%年齡在65歲以上。2016年發布的一項中國成人研究顯示，55-74歲人群2型糖尿病患病風險比20-34歲人群高7倍。ADA報告顯示老年人群糖尿病患病率仍然較高，影響著約25%的65歲以上人群。

　　以前，2型糖尿病被認為是一種成人疾病。但近年來兒童和青少年2型糖尿病患病率急劇增加。據估計，美國20歲以下人群中每100000人中就有12例2型糖尿病患者，平均患病年齡為14歲。

　　危險因素

　　任何影響血糖的因素均可增加2型糖尿病患病風險。常見影響因素包括：

　　● 年齡超過45歲

　　● 超重

　　● 腹部脂肪過多

　　● 飲食不良，尤其糖和脂肪食用過量

　　● 缺乏運動

　　● 糖尿病家族史

　　● 妊娠糖尿病史

　　● 分娩體重超過9磅嬰兒

　　● 高膽固醇（甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平高）

　　● 高血壓

　　● 心髒病或卒中史

　　● 肝髒和腎髒疾病

　　● 多囊卵巢綜合征

　　● 抑郁

　　● 性別、種族差異

　　CDC分析1997-2011年數據注意到，與女性相比，美國男性糖尿病診斷約早2年；非裔美國人和拉美裔美國人比白種人疾病診斷年齡早6年。男女之間的患病率也在慢慢改變。2014年，估計6.6%的美國男性和5.9%的美國女性患有糖尿病。

　　2型糖尿病患病風險降低方法

　　2型糖尿病患者通常在出現口渴、饑餓和疲勞等症狀時才開始意識到患病。據CDC統計，至少有8600萬美國人為糖尿病前期患者。如不采取治療，15%-30%的糖尿病前期患者會在5年內進展為2型糖尿病。因此，注意控制糖尿病前期進展至關重要。

　　降低2型糖尿病進展風險的方法包括：

　　● 每周至少5次每次至少30分鐘適度運動

　　● 每天保持身體活躍

　　● 保持健康、均衡的飲食

　　● 減少糖和脂肪攝入

　　● 監測碳水化合物攝入量

　　● 監測或控制血糖水平

　　● 維持健康體重

　　● 減少自身壓力

　　● 保持充足水分攝入

　　● 增加纖維攝入量

　　● 良好的睡眠習慣

　　糖尿病高危人群應堅持保持健康血糖水平的飲食譜，但這並不意味著完全減少碳水化合物攝入。