尿糖和血糖未必同步

　　很多人從字面上理解“糖尿病”，認為得了這個病，尿裡就會有糖分，否則怎麼叫“糖尿病”呢。於是，很多人覺得，血糖高的時候尿糖也會高，用尿糖試紙就能大致知道自己血糖是不是正常了。對於這樣的認識，廣州第一醫院內分泌科主任肖正華教授告訴《生命時報》記者，糖尿病患者血糖升高時，應該說多數情況下尿糖會增多，但也有二者不同步的時候。

　　肖正華教授表示，要弄清上述問題，有必要先搞清一個概念——腎糖阈。腎糖阈就是血糖多高時，尿裡才會出現葡萄糖。一般人的腎糖阈是140毫克/分升，血糖大於這個數值，尿糖就是陽性;血糖低於這個數，尿糖就是陰性。

　　但腎糖阈是會變化的。肖正華介紹說，如果腎髒有問題，比如老年人或者糖尿病患者合並腎功能不全者，腎糖阈就有可能增加。例如患者的血糖即使達到160毫克/分升，尿糖也是陰性的。這就好比堤壩建高了，水庫裡的水就溢不出來了。腎糖阈減低則多見於懷孕的婦女。她們的血糖可能是正常的，可尿糖卻發現是2—3個加號，這叫做“腎性尿糖”。

　　“所以說，只有腎功能正常的人，其尿糖水平才能反映出血糖的水平。”肖正華教授說，因此，糖尿病患者要想用尿糖結果大致判斷血糖高低，需要腎功能正常作為前提。