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各種常見的糖尿病類型

  (1)Ⅰ型糖尿病

  胰島B細胞破壞導致胰島素絕對缺乏。分為自身免疫性(包括急性發病及緩慢發病)和特發性。

  (2)Ⅱ型糖尿病

  胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足,或胰島素分泌不足為主伴或不伴有胰島素抵抗。

  (3)特異型

  ①胰島B細胞功能基因異常:Chromosome12,HNF1alpha(MODY3);Chromosome7,葡萄糖激酶(MODY2);Chromosome20,HNF4alpha(MODY1);線粒體DNA;其他。

  ②胰島素作用的基因異常:胰島素受體缺失,包括A型胰島素抵抗;Leprechaunism;Rabson-Mendenhall綜合征;脂肪萎縮性糖尿病等。

各種常見的糖尿病類型

  ③胰腺外分泌疾病:纖維鈣化胰腺病;胰腺炎;外傷或胰腺切除;腫瘤;囊性纖維化;血友病等。

  ④內分泌疾病:柯興病;肢端肥大症;嗜鉻細胞瘤;胰高糖素瘤;甲狀腺功能亢進症;生長抑素瘤等。

  ⑤藥物或化學制劑所致:如煙草酸;腎上腺糖皮質激素;甲狀腺素;α-腎上腺能拮抗劑;β-腎上腺能拮抗劑;噻嗪類利尿劑;苯妥英鈉;戊雙脒;滅鼠劑Vacor(N-3呲啶甲基N-p硝酸苯尿素)及干擾素等。

  ⑥感染:先天性風疹及巨細胞病毒感染等。

  ⑦非常見型免疫調節糖尿病:胰島素自身免疫綜合征(胰島素抗體);抗胰島素受體抗體(黑棘皮病Ⅱ型);SliffMan綜合征;干擾素治療後等。

  ⑧其他遺傳病有時伴有糖尿病:如Down綜合征;Friedreich共濟失調;Huntington舞蹈症;Klinefeltor綜合征;LawrenceMoonBeidel綜合征;肌強直性萎縮;卟啉症;PraderWillin綜合征;Turner綜合征;Wolfram綜合征等。

  (4)妊娠糖尿病

  妊娠期間發現的糖尿病,妊娠前正常或可能已有糖代謝異常但未發現,其診斷標准與新提出的標准相同。

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