降糖新藥副作用無需恐慌

　　受訪專家：上海長海醫院內分泌科主任 鄒大進

　　美國食品和藥物管理局（FDA）近日發布警告，DPP-4抑制劑類降糖藥可能導致嚴重關節疼痛。FDA表示，在搜索FDA系統數據庫及醫學文獻時，發現一些嚴重關節疼痛病例與DPP-4抑制劑的使用有關。

　　針對這則新聞，記者采訪了中華醫學會糖尿病學分會副主任委員、上海長海醫院內分泌科主任鄒大進。鄒大進教授告訴記者，DPP-4抑制劑是一類降糖新藥，國內目前已上市的有西格列汀、沙格列汀、維格列汀、阿洛列汀以及利格列汀5種。由於DPP-4抑制劑不僅降糖效果好，還具有不增加患者體重、降低患者低血糖風險、修復胰島和保護心血管等優點，這類藥物已經成為2型糖尿病的重要治療藥物。

　　鄒大進教授表示，盡管最新研究發現，DPP-4抑制劑有引發嚴重關節痛的副作用，但糖友並不必過於擔心。因為綜合所有數據分析來看，DPP-4抑制劑在全球范圍內應用已超過數百萬例，發生關節痛的僅有33例，這個比例是非常小的。在這33例個案中，多數患者在用藥1月後出現關節痛，停用該藥1月後症狀即可完全緩解，且不留後遺症。

　　目前尚不清楚DPP-4抑制劑引起關節痛的原因，初步判斷可能是關節對藥物的特異性過敏現象。綜合現有針對DPP-4抑制劑的各種臨床研究來看，該類藥物的應用對糖友來說利大於弊。因此，糖友對於其引發關節痛這一現象需要警惕，但完全無需恐慌。一旦出現嚴重副作用，應立即停藥，並在醫生指導下換用其他降糖藥物繼續治療即可。